耳中風,即突發性耳聾,是屬於耳鼻喉科的急症,一種突然發生的感音神經性聽力障礙。患者常在早晨起床時或突然間發現患側耳朵聽力驟降,伴有耳鳴、耳悶脹等不適。這種情況多數發生於壓力大、睡眠不足、長時間工作或體質偏虛的人。中醫認為此症主要由肝火上擾、痰濁阻竅、氣血虧虛、腎精不足等病機所致。
中醫將耳中風歸入「耳聾」「耳鳴」「眩暈」範疇,認為與氣血、肝腎、痰濕、風邪有關。
在中醫理論中,耳為腎之竅,與肝、脾等臟腑關係密切。
現代生活壓力大,易導致肝氣鬱結化火,上擾清竅;或因飲食不節,痰濕內生,阻塞耳竅;更有因年老體衰,腎精虧虛,無法上榮於耳而致病。
患者除了聽力驟降,常見症狀還包括耳鳴如蟬、頭暈目眩、失眠多夢等。
| 分型 | 主要特徵 | 治法方向 |
|---|---|---|
| 風邪上擾 | 突然耳鳴耳聾、頭暈頭重 | 祛風通絡,可選用銀翹散加防風、荊芥等疏風之品 |
| 肝火上炎 | 情緒急躁、耳鳴加劇、口苦 | 清肝瀉火,可選用天麻鉤藤飲加珍珠母、牡蠣等平肝潛陽藥物 |
| 痰濕阻竅 | 耳悶脹重、頭昏如坐船 | 化痰通竅,可選用溫膽湯合半夏白術天麻湯 |
| 氣血瘀滯 | 耳聾突然、頭痛舌暗 | 活血化瘀,可選用通竅活血湯加石菖蒲、遠志等活血通絡 |
| 腎精虧虛 | 聽力漸差、腰膝痠軟 | 補腎養精,可選用六味地黃丸加減,酌加菟絲子、覆盆子 |
耳中風針灸治療常取聽宮、翳風、完骨、百會等穴位,配合電針治療以增強療效。聽宮穴需採用細針淺刺,可配合溫針灸;翳風穴宜用平補平瀉手法;完骨穴可配合艾灸,每次15-20分鐘;百會穴則建議使用雀啄手法。這些穴位的針灸刺激能有效改善局部血液循環,疏通耳周氣血、改善內耳循環、減少耳鳴及悶塞感。
【延伸閱讀】耳石移位知多少:成因、症狀與耳石復位治療
背景
黃先生,32歲,工作壓力大,常需要熬夜應酬及應付客戶查詢。在連續捱夜2周後某日早晨突覺右耳聽力驟降,伴有持續性耳鳴,如蟬鳴,頭暈目眩,易怒煩躁。
西醫治療
黃先生馬上到耳鼻喉科西醫求診,檢查後發玩右耳聽力下降,確診為耳中風(突發性失聰),立即接受類固醇治療。可惜服用一周類固醇及進行類固醇針劑療程後未見改善。
中醫治療及物理治療
黃先生因為西醫治療無效,前來求診中醫。醫師為黃先生診斷,判斷為肝火上擾型耳中風,給予予清肝瀉火、熄風潛陽的中藥,同時一周進行兩次針灸治療,以全面治療耳中風。
黃先生同時有長期肩頸痛及頭痛的問題,頸椎神經及頭部筋膜與耳鳴息息相關,因此亦接受了物理治療,治療師用手法和儀器改善頭肩頸部問題,促進環耳筋膜血液循環,以改善耳鳴。
治療效果
經過兩個月的綜合治療,黃先生聽力恢復至原有80%,僅留下輕微耳鳴。
一般耳中風黃金治療時間為發病後一個月內,黃先生發病後2個月才來求診,因此治療相對需要時間較長。醫師叮囑黃先生日後要減少捱夜,注意日常飲食,以預防耳中風復發。
【延伸閱讀】耳鳴綜合治療,中醫及物理治療聯手改善耳鳴
耳中風日常聽力保健可通過穴位按摩來輔助治療,改善聽力及耳鳴。
建議早晚各做一次,能幫助疏通經絡,改善耳部血液循環。
耳中風預防復發方面,推薦以下養生湯水。
這些湯水宜長期服用,以鞏固治療效果。
【延伸閱讀】為甚麼耳鳴難以治癒?拆解耳鳴解決方法的細節
早期發現早期治療是關鍵,若出現耳鳴、聽力下降等症狀,應及時就醫。通過規律作息、合理飲食、適度運動等綜合調理,配合穴位按摩和養生湯水,可以有效預防耳中風的發生與復發。隨著治療的進行,大多數患者能夠逐漸恢復聽力,但仍需注意日常保養,避免復發。
【延伸閱讀】【耳鳴耳聾】原因、中醫針灸及中藥解決耳鳴方法
少部分輕症患者可能自行改善,但延誤治療超過一週後恢復率顯著下降。建議盡早求醫。
並非如此。耳中風主要是內耳或耳蝸循環問題,但若伴手腳麻木、口歪面癱,要立即檢查是否腦血管疾病。
可以。針灸能改善耳部血流、促進神經修復,是常見且安全的輔助療法。須由註冊中醫師操作。
若未改善體質(如壓力、睡眠、血壓問題),耳中風可能再次發病。建議完成療程後調理體質以防止復發。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角,是一間致力揉合中西技術的診所,提供專業的中醫及物理治療服務,以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾,歡迎Whatsapp我們,查詢或預約參與治療。