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前十字韌帶重建復康,助你重拾信心,告別運動受傷

ACLR Rehabilitation

運動創傷後,重建手術後,註冊物理治療師引導你走在最前最準確的復康道路。

前十字韌帶重建後復康(ACLR Rehabilitation)依照最新科研實證,幫助你達至活動恢復及功能提升。從初期保護修復,逐步完成階段目標,6-9個月預期重拾運動的自由與樂趣。

個人化的復康運動,針對個別運動製定整個治療計劃,實現二次受傷風險最小化。

相對高風險前十字韌帶ACL撕裂的運動

最常發生前十字韌帶損傷的姿勢就是膝蓋內扣,常見來自於籃球排球不當的著地姿勢、滑雪急停時的內旋扭動、足球的急停轉向或外來撞擊等。

籃球

滑雪

足球

排球

6個前十字韌帶ACL撕裂徵兆

膝蓋受傷時出現“pop”的一聲

受傷後膝蓋明顯腫脹

膝蓋不能屈曲

膝蓋感到明顯不穩定的感覺

受傷腳走路時不能受力

膝蓋前面內側出現痛楚

前十字韌帶重建ACL復康四部曲

手術後恢復期

活動幅度恢復

消腫控制,減低粘連

疤痕管理,減少併發問題

早期及中期復康運動

肌力提升

步姿訓練

基本功能訓練

預備重新投入運動

跑步訓練

跳躍及轉向訓練

平衡訓練

相應運動基礎訓練

提升技術及預防受傷

提升個人速度及爆發力訓練

肌肉比例最佳化

運動專項訓練

精準動作控制,意外最小化

薈元物理治療- -前十字韌帶重建復康(ACL Rehab)

超音波, Ultrasound

超聲波治療

控制炎症及腫脹,加速軟組織自我修復

手法及疤痕處理

以輕柔手法提高關節活動度及恢復軟組織延展性

帶氧訓練

單車機、跑步機等心肺機能鍛練

側身平板, side plank

肌肉及核心訓練

各種閉鏈式運動及TRX核心鍛練

增強式訓練

跳躍及轉向訓練,提升速度及反應

治療日記- - 前十字韌帶重建復康個案分享

前十字韌帶重建ACL手術後出現疤痕粘連的籃球愛好者

(1)手術後恢復期​

呢位朋友係前十字韌帶重建手術後一個月轉過來看的,活動幅度都沒有太大問題,主要是屈曲時會不由自主震動。檢查發現脛骨前疤痕欠缺處理嚴重粘連,令皮膚筋膜欠缺彈性及肌肉效率下降。

透過筋膜鬆動及針法,去除大部分粘連後,膝蓋隨之而然能夠自然屈曲,震動亦同時消失。

(2)早期及中期復康運動

前十字韌帶重建手術後早期活動呢位朋友沒有出現太大問題,反而到中期時未能技巧轉移,由器械訓練過渡至功能性肌肉訓練。

主要原因是大部分器械訓練只訓練獨立個別肌肉運作,肌肉協調失能未能將力量有效傳遞。

經一連串的動力鏈訓練,以及三關節伸展(Triple Extension)的功能訓練,肌肉效率能夠漸漸提升。

(3)預備重新投入運動

前十字韌帶重建訓練包括大量核心訓練、平衡訓練、跳躍訓練、衝刺及轉向訓練,表現理想於五個月左右,右腳跳躍測試已達另一側的八成以上。

(4)提升技術及預防受傷

本次個案在初嘗射籃走籃動作並無大礙後,認為已經滿足,並未參與後期訓練。

治療日記- - 前十字韌帶重建復康個案分享

自己反而是Lesson Skipper的教授

(1)手術後恢復期​

曾認識一位教授,在完成前十字韌帶重建手術後兩個星期開始他開始來進行復康訓練。他說希望6個月開始打返羽毛球。

前十字韌帶重建手術後恢復期進展還是不錯的,疤痕沒有明顯粘連,活動幅度也不錯。

(2)早期及中期復康運動

前十字韌帶重建手術後兩個月,因公務繁忙,一個月來治療可能最多只到兩次。

肌肉力量進展並不理想,而且行樓梯會有明顯痛楚。我們嘗試給予更多的家居訓練,讓他外出公幹時亦能維持足夠的運動量。

(3)預備重新投入運動

前十字韌帶重建手術後5個月,在我們多番提醒後,教授意識到他未必能夠打番佢至愛既羽毛球,開始認真投入復康訓練,每星期來診所兩次。

我們針對他欠缺的肌肉協調性,做一連串的動力鏈訓練、核心訓練,以及跳躍訓練,可見逐漸收效,他行樓梯再沒有出現疼痛的問題。

(4)提升技術及預防受傷

經過兩個月的特訓,進行各種針對羽毛球的各種動作訓練,包括前踏、縱向橫向跳躍、上下肢與核心的協調訓練等。

教授在前十字韌帶重建手術後7個月,成功重拾打羽毛球的樂趣,他亦很高興能夠恢復至受傷前的水準。

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常見問題

如果6個前十字韌帶ACL撕裂徵兆裏面出現其中3個,建議及早睇普通科醫生或直接搵骨科醫生檢查處理。

  • 膝蓋感到明顯不穩定的感覺
  • 受傷腳走路時不能受力
  • 膝蓋前面內側出現痛楚
  • 膝蓋受傷時出現“pop”的一聲
  • 受傷後膝蓋明顯腫脹
  • 膝蓋不能屈曲

前十字韌帶受傷後,膝蓋會出現明顯腫脹

  • 包紮消腫、適當的活動都對減輕不必要軟組織黏連有很大的幫助
  • 同時對加速復元有不錯的效果
  • 詳細參考急性運動受傷處理PEACE Method

前十字韌撕裂做手術與否除了考慮損傷的程度外,亦要兼顧患者是否有相對的功能性需要。

專業運動員及長時間接觸碰撞性運動的運動愛好者,相對需要前十字韌帶重建手術及長時間復康機會較大。

非接觸碰撞性運動的運動愛好者及一般人,即使前十字韌帶完全撕裂,也不一定需要做手術,物理治療復康一般能夠恢復七成以上功能。

研究指出前十字韌帶重建手術後二次受傷的機會率可高達29%。

一般前十字韌帶重建手術後復康,需要6-9個月去進行治療及訓練,讓身體能夠回復足夠的狀態,同時預防將來再受傷的機會。

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