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耳鳴是指的是在沒有外部刺激的情況下感知到聲音的現象。當耳鳴持續存在且足夠困擾時，可能會導致思維、情感、聽力、睡眠和集中注意力等方面的功能障礙，從而顯著影響生活質量。在平均人口約有十個之中約有一個成年人正受到耳鳴的影響。
一般突發性急性或慢性耳鳴，當耳鼻喉科或腦神經科醫生作臨床檢查及檢視磁力共振報告後，解說報告並沒有出現異常，藥物治療只能暫時舒緩，對病者來說實是一大打擊。
除左藥物治療有甚麼方法可以治療突發及慢性耳鳴？內文為你解析突然出現突發及慢性耳鳴的原因，中醫針灸及相關治療方法。
血管性疾患：導致血液流動時產生異常聲響，引起耳鳴的聲音
梅尼爾氏症：耳鳴、頭暈、天旋地轉泛惡
更年期耳鳴：婦女因荷爾蒙變化也可能出現耳鳴
胃食道逆流：胃酸倒流可能引起中耳炎或積水而致耳鳴；
突發性耳聾：患者往往伴有嚴重耳鳴、耳塞、聽力減退
普通感冒：引起的鼻塞、鼻竇炎等，都可能導致耳鳴的出現。
在中醫角度，耳鳴與肝膽、腎、痰濕相關。
肝膽火盛：耳鳴聲音較響、伴耳痛耳脹，平常情緒焦慮易怒，大便不暢，工作較力較大。
腎精虧虛：耳鳴聲音較小，如蟬鳴，在晚上突別嚴重，伴白髮、神疲、腰膝酸軟等等，常見於60歲以上患者。
痰濕蒙竅：耳鳴常伴耳脹、耳塞入水感，平常喜好辛辣肥膩之品，舌苔膩厚，大便較黏。
耳鳴是一個常見但複雜的症狀，根據其特性可分為四種主要類型。
主觀性耳鳴：最常見的類型，只有患者本人能聽到，主要源於內耳及聽覺神經系統的異常。
客觀性耳鳴：較為特殊，因為不僅患者本人，連旁人都能聽到噪音，這通常與頭頸部的血液循環或肌肉骨骼系統有關。
神經性耳鳴：由聽覺系統的感音神經部分發生障礙所導致，只有患者能聽到內耳的異音。
軀體性耳鳴：特點是常伴隨肩頸痛、牙關節痛等症狀，主要由頭肩頸、下顎關節及上肢肩背等處的肌肉緊張所引起。
患者描述的耳鳴聲音各不相同，可能是持續的鈴聲、嗡嗡聲、低沉的咆哮聲，也可能是間歇的點擊聲、嘶嘶聲或哼唱聲。
從解剖學角度來看，耳鳴與多個身體結構都有密切關係。內耳的感染或發炎可直接導致耳鳴；耳神經，特別是前庭耳蝸神經的損傷也是重要原因；外耳道的阻塞同樣可能引起耳鳴。此外，顳顎關節（俗稱牙關節）的問題、頸椎（尤其是第1-4節）的病變，以及頭部筋膜和腦膜的異常，都可能與耳鳴的產生有關。
耳鳴的中醫針灸包括結構性針法與內科針法。
結構性針法：
與頸椎相關：風池、翳風、新設、頸夾脊
與肩頸肌肉相關：大椎、肩外俞、肩中俞、天宗
與耳朵相關：聽宮、聽會、耳背筋膜
與頭部相關：神庭、百會、四神聰、顳三針
內科針法：
肝膽火盛：太衝、陽陵泉、俠溪
腎精虧虛：太溪、腎俞、三陰交
痰濕蒙竅：足三里、豐隆、陰陵泉
臨床上醫師會根據病人體質、以及影響耳鳴的結構下針，以全面改善耳鳴耳塞。
手法治療: 物理治療師會檢查耳鳴患者耳部附近筋膜組織及頸椎有沒有問題，再用手法治療。
常見與耳鳴有關的組織包括：頸椎、整條脊椎、牙骹、頭骨、頭部筋膜、環耳筋膜、舌骨等等。物理治療師會逐一檢查並找出有問題的部分，再利用手法治療。
針灸: 物理治療師會使用一次性毫針逐針鬆開緊張的筋膜或肌肉組織，增加血液循環。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療，中醫與物理治療聯手改善耳鳴
背景
呢位老闆出現咗左邊耳鳴已經有三個月，問題越來越嚴重。睇咗醫生照咗腦掃描，都無找出原因，就算停止使用耳機幫助也不太明顯。
食咗醫生俾嘅神經藥物在一般情況下都有改善，但在完全安靜環境下，特別是睡眠時效果不太明顯，嚴重影響睡眠質素。
中醫治療耳鳴
醫師為老闆把脈，右關把出弦脈為肝火上炎。中藥以清肝、瀉火、舒肝為主。
物理治療
治療師發現老闆頸椎及頭部筋膜張力異常，特別是左耳下方筋膜。施以針灸及手法治療，重整筋膜及關節。
治療效果
經過三次治療後，老闆聽覺已經回復七成，睡眠質素亦逐漸改善。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療，中醫與物理治療聯手改善耳鳴
每個耳穴可進行輕壓或打圈，約持續1-2分鐘。
耳門穴：
聽宮穴：
聽會穴：
內科主治醫師
魏醫師於香港中文大學及香港浸會大學取得中醫學學士及碩士學位。曾坐診公立醫院多年，熟悉臨床常見各位內科疾患如耳鳴、頭痛、甲狀腺結節、更年期調理等等的治療。
主治物理治療師
吳治療師於香港理工大學取得物理治療學士及碩士學位。曾於公私營機構執業多年，熟悉臨床常見痛症及複雜奇難雜症，如耳鳴、頭痛、頸椎病、坐骨神經痛、足底筋膜炎等等。
耳鳴是一種常見的症狀，通常不需要進行腦部掃描，然而在某些情況下，醫生可能會建議進行腦部掃描以排除潛在的嚴重問題。以下是一些需要考慮進行腦掃描的情況：
長時間暴露於噪音：長時間接觸高音量的噪音（如音樂會、工地、耳機音量過大等）會對聽力造成損害，並可能引發耳鳴。
不健康的飲食習慣：高鹽、高糖和高咖啡因的飲食可能會影響血液循環，進而加重耳鳴症狀。
缺乏運動：缺乏運動可能導致血液循環不良，影響耳部的健康。
抽煙與飲酒：吸煙和過量飲酒可能擴張血管，干擾耳部的血液供應，從而加重耳鳴。
睡眠不足：睡眠不足會影響身體的恢復能力和情緒，可能加重耳鳴症狀。
情緒壓力：高壓、焦慮和抑鬱等情緒問題可能會使耳鳴症狀惡化。
不當使用耳機：長時間使用耳機，特別是音量過大，可能損害聽力並引發耳鳴。
不重視耳部健康：不定期檢查耳部健康，或忽視耳部感染和耳垢堵塞等問題，可能導致耳鳴。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
