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耳朵塞住脹住聽力差? 中醫耳咽管功能失調解決方法

「耳朵常常塞住,捏住鼻子吹氣也不通?」「坐飛機、坐電梯時耳朵悶脹難受?」「總覺得自己聽力下降,別人說話要重複幾次才能聽清?」這些困擾,是否正在影響著你的日常生活?

近年來,耳部不適尤其是耳塞感、耳脹、聽力減退等問題在都市人群中日益普遍,這些症狀不僅影響工作學習效率,更可能對生活質量造成長期干擾。有些人嘗試用揉耳朵、捏鼻吹氣等方法緩解,但效果往往不持久。現代醫學多將這類症狀歸因於耳咽管功能失調,

許多時嘅耳塞問題往往不僅僅出在耳朵本身。熬夜加班、情緒緊張、飲食不規律等生活習慣都可能是「幕後黑手」。

在中醫理論中,耳為「宮竅」,與五臟六腑密切相關,尤其與腎的關係最為密切。「腎開竅於耳」,意味著耳朵健康與整體臟腑功能平衡息息相關。因此,治療耳部問題不僅要關注局部症狀,更要從整體調節入手,中醫會透過中藥、針灸,整體調節體質以疏通耳竅,讓你不再為那些「聽不清」、「塞住了」的困擾所煩惱。

耳朵塞住脹住的成因

耳朵感覺塞住、脹悶或聽力下降,常與耳咽管功能失調有關。耳咽管是連接中耳腔與鼻咽部的管道,正常情況下可調節中耳壓力、排出中耳分泌物並保護中耳免受鼻咽分泌物逆流。當耳咽管功能失調時,中耳無法與外界空氣正常交換,導致壓力不平衡,產生耳塞感、悶脹感和聽力減退。

引起耳咽管功能失調的常見原因包括:

  • 上呼吸道感染(感冒、鼻竇炎等)
  • 過敏性鼻炎
  • 鼻咽部腫瘤
  • 氣候或海拔突變
  • 長期使用空調
  • 情緒緊張、壓力大
  • 體質因素(如脾胃虛弱、肝鬱、痰濕體質)

中醫角度看,這與「風、寒、濕、熱、痰、氣滯、血瘀」等病邪以及臟腑功能失調密切相關。

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耳朵塞住脹住中醫分型與症狀

根據中醫辨證,耳咽管功能失調導致的耳塞主要可分為以下幾種類型:

1. 風寒犯耳型

  • 主要症狀:耳塞感突然出現,常在受寒、淋雨或吹風後加重
  • 伴隨症狀:畏寒怕冷,鼻塞流清涕,打噴嚏,咽喉不適
  • 舌脈特點:舌淡苔薄白,脈浮緊或浮緩

2. 肝火上炎型

  • 主要症狀:耳內悶脹,伴有耳鳴如蟬鳴,時輕時重
  • 伴隨症狀:急躁易怒,頭脹痛,面紅目赤,口乾口苦,失眠多夢
  • 舌脈特點:舌紅苔黃,脈弦數

3. 脾胃濕熱型

  • 主要症狀:耳內悶塞如棉,聽力減退,耳內有悶脹感
  • 伴隨症狀:口粘口苦,食欲不振,腹脹腹痛,大便黏滯不爽,體倦肢重
  • 舌脈特點:舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數

4. 痰濁阻竅型

  • 主要症狀:耳內悶塞感持續,聽力逐漸減退,頭重如裹
  • 伴隨症狀:頭暈目眩,胸悶噁心,痰多色白質黏,肢體沉重
  • 舌脈特點:舌胖有齒痕,苔白膩,脈滑

5. 腎精不足型

  • 主要症狀:雙耳持續性悶塞,進行性聽力下降,耳鳴如蟬鳴或風聲
  • 伴隨症狀:腰膝酸軟,頭暈目眩,記憶力減退,失眠多夢,性功能減退
  • 舌脈特點:舌質偏紅少津,脈細弱

6. 氣血虧虛型

  • 主要症狀:耳塞感不明顯但聽力下降,常感疲勞後加重
  • 伴隨症狀:面色蒼白或萎黃,心悸氣短,食欲減退,手足不溫
  • 舌脈特點:舌淡,脈細弱

耳朵塞住脹住解決方法

中醫治療耳咽管功能失調採取「標本兼治」原則,既針對症狀,又調理臟腑:

1. 針灸療法

作用:疏通經絡,調和陰陽,改善局部血液循環,促進耳部代謝,調節神經功能,增強耳咽管開放功能。

常用穴位包括:

  • 耳門、聽宮、翳風等耳部局部穴位(直接調節耳部功能)
  • 合谷、外關等疏風解表穴位(疏散外邪,緩解症狀)
  • 足三里、太沖等調理臟腑穴位(從根本調理體質)

2. 中藥內服

作用:根據不同證型調理臟腑功能,祛除病邪,改善局部微循環,消除水腫,恢復耳咽管通暢。

根據辨證選用方劑:

  • 風寒型:辛夷散、通竅湯加減(溫散風寒,通利耳竅)
  • 肝火型:龍膽瀉肝湯、清肝降火湯加減(清泄肝火,平肝熄風)
  • 濕熱型:二陳湯合黃連溫膽湯加減(化濕清熱,寧心安神)
  • 痰濁型:溫膽湯、半夏白朮天麻湯加減(燥濕化痰,開竅醒腦)
  • 腎虛型:六味地黃丸、知柏地黃丸加減(滋補腎精,強壯聽力)
  • 氣血虛型:八珍湯、歸脾湯加減(補益氣血,養神益智)

耳朵塞住治療案例分享

壓力大的45歲老師

個案簡介

背景

王先生,45歲,教師工作。工作壓力大,常因要改簿而熬夜,近3個月耳塞感加重,伴有頭痛、易怒、口乾,舌紅苔薄黃,脈弦數。

王先生的耳塞耳脹問題在工作時會加重,休息或放假時往往會減輕,曾經試過因教子女功課時動怒而耳朵全塞,這反映了他耳朵塞住脹住的問題與情緒相關。

中西合璧的耳中風治療

西醫治療

王先生曾到耳鼻喉科診所做檢查,也照了腦部磁力共振,結果發現沒有問題。

中醫治療

王先生前來本診所尋求協助,醫師診斷王先生為肝火上炎的體質,因為肝火上升而致耳竅阻塞,建議服用中藥及針灸治療。

治療效果

經過2個月的中藥及針灸治療,王先生的耳脹耳塞情況得到穩定改善,現時日常生活都不會再有耳朵塞住脹住的問題,大大改善了日常生活質素。

耳朵塞住脹住日常保健注意事項

預防和緩解耳咽管功能失調,日常可注意:

  1. 飲食調理
    • 避免辛辣、油膩、生冷食物
    • 保持水分充足,但避免過量飲水
  2. 生活習慣
    • 保持規律作息,避免熬夜
    • 適當運動,增強體質
    • 避免長期處於噪音環境
    • 調整空調溫度,避免冷熱交替過快
  3. 自我調節
    • 學習耳部按摩:每日按揉耳廓、耳後穴位
    • 八段錦、太極等傳統養生功法
  4. 情緒管理
    • 保持心情愉悅,避免情緒激動
    • 學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸
  5. 環境因素
    • 減少空調直吹
    • 高海拔或飛行時嚼口香糖,幫助耳壓平衡
    • 避免水進入耳道,游泳時使用耳塞

耳朵塞住脹住等耳咽管功能失調看似小問題,但若長期不解決,可能影響生活質素,甚至導致更嚴重的耳部疾病。中醫治療耳朵塞住脹住會從整體出發,調和陰陽,疏通經絡,不僅能改善耳塞症狀,還能從改善體質,預防復發。若出現耳部不適,建議及早就診,接受專業中醫師的診治。

魏芷晴 註冊中醫師

內科主治醫師

魏醫師於香港中文大學及香港浸會大學取得中醫學學士及碩士學位。曾坐診公立醫院及私營機構多年,熟悉臨床常見各位內科及耳鼻喉疾患如耳鳴、耳聾、突發性失聰等等治療。

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