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Could persistent hand numbness, if not properly treated, lead to the worst-case scenario of quadriplegia? What’s the difference between unilateral and bilateral hand numbness? We’ll break down the six major causes of hand numbness, symptoms, risks of neglect, and provide practical self-help methods to prevent worsening.
腕管是手腕處的一個狹窄通道，當正中神經受到壓迫時，會導致手指麻痺，尤其是拇指、食指和中指。常見於長期重複手部動作的人群，如辦公室工作者或工廠工人，如兩側手腕長時間受壓或用力亦有機會形成兩側手麻痺。
椎間孔狹窄或椎間盤突出可能壓迫單側神經根，影響手臂和手部的神經傳導，引發麻痺或刺痛感。這通常伴隨頸部僵硬或肩部疼痛。
頸部和肩部的神經或血管受到壓迫，可能導致手臂和手部麻痺，特別在舉手或重複動作時更明顯。常見於姿勢不良或肩部過度用力的人。
手部或手臂的意外創傷，如骨折、脫臼或軟組織損傷，可能壓迫或損害尺神經或附近神經，導致無名指和小指麻痺。常見於跌倒、撞擊或運動傷害。
頸椎椎間狹窄或正中椎間盤突出有機會直接壓迫脊柱神經，造成損傷影響中樞神經傳導，引發兩側手麻痺或刺痛感，甚至會造成肌肉乏力。
糖尿病、維生素B12缺乏或酒精過量可能損傷周邊神經，導致手部麻痺。這類麻痺通常對稱，雙手同時出現症狀。
麻木或刺痛：手指或手掌感到「像被針扎」或失去知覺。
無力感：握物時感到手部無力，甚至無法拿穩東西。
燒灼感：手部有灼熱或電擊般的感覺。
症狀間歇或持續：初期可能偶發，隨病情惡化可能變為持續性。
夜間加重：許多患者在夜間或清晨症狀更明顯，影響睡眠。
若手麻痺未及時處理，可能導致以下嚴重後果：
神經永久損傷：長期壓迫神經可能導致不可逆的損傷，
肌肉萎縮：手部肌肉因神經問題而逐漸萎縮，導致握力下降。
生活品質下降：無法正常工作或進行日常活動，如寫字、開瓶蓋等。
併發症：如意外創傷引起的麻痺若不治療，
四肢麻痺：雙手雙腳均出現麻木或麻痺蟻咬般的感覺，特別是手指頭感覺遲鈍。
上下肢乏力：肌肉因神經問題而逐漸萎縮，生活上難以拎起碗及筷子，或是力量不足以走完一層樓梯。
失禁：難以控制大小便，初期情況小便不能完整排出，後期有機會出現失禁情況。
步姿異常：腳步出現虛浮感，像踩在棉花上一般。
治療膏肓痛最重要是從檢查及評估中，找出造成姿勢不當的起因及疼痛的源頭，如肋骨、胸椎及菱形肌等，並且兩者同時處理才是治標亦治本的方法。 以下是膏肓痛的物理治療方法：
以皮膚、筋膜肌肉、骨骼關節三個不同層次，由淺入深，以整體結構作重整及還原，適合處理多發性疼痛。
以內臟結構的可動性及張力間的連結，考量身體環環相扣相互代償的處理手法，適合治療慢性複雜性疼痛。
針灸亦有效放鬆緊繃肌肉、加速組織修復及改善循環。
以即時舒援痛楚及減退炎症的輔助治療，包括干擾波、超聲波、雷射治療等。
針灸治療
針灸可刺激手部及相關經絡（如手太陰肺經、手陽明大腸經），促進氣血運行，緩解麻痺。常選穴位包括：
合谷穴（位於拇指與食指間）：疏通手部氣血，緩解麻木。
內關穴（腕橫紋上2寸）：調理神經，改善刺痛。
曲池穴（肘部屈曲處）：疏通手臂經絡，減輕無力感。
建議由專業中醫師操作，每週1-2次，持續4-6週。
中藥調理
氣血不足型：常用黃芪、當歸、川芎等補益氣血，改善神經營養。
風寒濕痹型：用桂枝、羌活、防風等祛風散寒，疏通經絡。
血瘀型：桃仁、紅花、丹參等活血化瘀，適合創傷後麻痺。
需由中醫師根據體質開方，避免自行服藥。
改善姿勢
保持正確的坐姿和手部位置，避免長時間低頭或手腕過度彎曲。
定時休息與伸展運動
每隔30-60分鐘進行手部伸展，如手腕旋轉、
將手臂伸直，手掌向上。
用另一隻手輕拉手指向後，保持15秒，然後放鬆。
每邊重複3次。
熱敷與冷敷
若手部有腫脹或炎症（如意外創傷後），可先用冷敷10-
佩戴護腕或固定器
對於意外創傷引起的麻痺，佩戴護腕或固定器可穩定受傷部位，
營養補充與生活習慣
補充維生素B12、鎂等神經營養素，控制血糖，避免過量飲酒。
尋求專業幫助
若症狀持續超過2週或惡化，應立即諮詢骨科、神經科醫生或物理治療師。
張先生因長時間用電腦，右手中指和食指麻痺了三個月，晚上手容易麻痺影響睡眠質素，連工作都受影響。他懷疑是腕管綜合症，前來見中醫師及物理治療師。
第一次檢查時發現他的頸椎關節錯位，令到右側椎間孔收窄令神經受到壓迫，刺激到手所以會出現麻痺的情況，右手前臂肌肉亦因而彊硬繃緊。物理治療方面以結構治療手法鬆解手及胸椎相關筋膜，然後調整頸椎關節打開椎間孔，張先生的手麻痺減少了大約三成左右，然後學了一些活動頸椎及神經線的運動。中醫方面，醫師取了六個相關穴位，包括合谷和內關，治療後，張先生表示刺痛進一步減少了，醫師亦開了一些改善血氣的中藥加速神經復原。
治療持續至第五次治療時，張先生手麻痺幾乎消失，偶爾打字久了才微微刺痛，握力也正常。及後建議張先生繼續自行放鬆相關的關節與神經，電腦使用方面需要每30分鐘休息一下作簡單伸展，他亦改善了工作環境使用有人體工學設計鍵盤與滑鼠，並加上了軟墊避免打字時對手腕造成過多的壓迫。
張先生這種長時間用電腦引致的手麻痺問題很常見，但只要及早治療，結合物理治療的科學方法和中醫的氣血調理，就能事半功倍。 預防比治療更重要，調整姿勢、定時伸展、注意飲食，就能遠離麻痺困擾。希望大家都能重視身體的小警訊，早點行動，別讓小問題變大麻煩！
輕度的手麻痺可能透過休息和改善姿勢緩解，但若由意外創傷或神經壓迫引起，則需積極治療。持續超過2週的症狀應尋求專業評估。
手術通常是最後手段，適用於非手術治療無效且神經壓迫嚴重的病例，如意外創傷導致的神經損傷。物理治療師可協助術前改善或術後康復。
保持良好姿勢、避免重複性動作過度、定時伸展、注意營養均衡，並在運動或工作中使用保護裝備以減少意外創傷，是預防手麻痺的關鍵。
MANA Healthcare dedicated integrating eastern and western techniques, which provides TCM and Physiotherapy Services. We focus on the natural healing approach for the body. Welcome to contact us and make appointment through Whatsapp.
