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最近是否經常心跳加快、出汗怕熱、睡不好、體重下降？這些都可能是「甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢）」的表現。
甲狀腺是控制新陳代謝的重要腺體，當它分泌過多的甲狀腺素（T3、T4），身體會像「油門踩太深」般運轉過快，導致心悸、焦慮、手震、月經失調等症狀。
甲亢以女性為主，多見於20–40歲，常與壓力、情緒緊張、自律神經失衡有關。
本文將介紹甲狀腺亢進的中醫治療可如何改善症狀和穩定甲狀腺素。
| 分類 | 常見表現 |
|---|---|
| 代謝加快 | 體重下降、怕熱、多汗、手震 |
| 心血管 | 心悸、心跳加速、血壓上升 |
| 神經與情緒 | 緊張、焦慮、易怒、失眠 |
| 肌肉骨骼 | 手抖、肌肉無力、疲倦感 |
| 女性生理 | 月經量少、週期短、難受孕 |
| 眼部變化 | 眼凸、眼乾、畏光（常見於Graves病） |
若出現以上症狀，建議進行血液檢查（T3、T4、TSH）以確認甲狀腺功能狀況。
現代醫學主要以控制甲狀腺素分泌為主：
部分患者停藥後可能復發，且容易出現疲倦、甲減或月經失調。有的病人使用西藥控制不理想，或多次甲亢復發，便會尋求中醫治療。
中醫將甲亢歸屬於「癭病」、「心悸」、「勞心」範疇，認為主要與情志失調、氣血失衡有關。主要病機為：
肝氣鬱結、化火上炎：情緒壓力大，導致肝火旺盛，心悸、易怒。
陰虛火旺、氣陰兩虛：長期熬夜、思慮過度，出現手震、怕熱、多汗。
痰氣互結、痰火內擾：飲食油膩、脾失運化，頸部腫脹、心神不寧。
甲亢的中醫治療以「疏肝解鬱、清熱化痰、養陰安神」為核心原則。
甲亢的中醫治療一般適合對西藥反應不理想，或服用西藥仍未能控制症狀的患者。中藥和針灸可以改善甲亢的症狀，包括心悸、手震等等，穩定甲狀腺素。
一般來說，大部分病人治療4-6周甲狀腺症狀會穩定。
【延伸閱讀】【甲狀腺結節】中醫治療│成因、飲食注意一文睇清
甲狀腺亢進的中醫治療以內服中藥為主，醫師會根據甲亢類型選用養陰清熱、清肝瀉火的藥物，需要時配合針灸疏通經絡，加速穩定甲狀腺素。
根據不同體質，常用方向如下：
肝氣鬱結型：柴胡、白芍、香附、丹皮 —— 舒肝解鬱、調暢情志。
陰虛火旺型：生地、玄參、麥冬、知母 —— 滋陰降火、寧心安神。
痰氣互結型：半夏、陳皮、海藻、昆布、夏枯草 —— 化痰軟堅、平衡代謝。
中藥可輔助穩定甲狀腺素水平、減少焦慮與心悸，並改善整體睡眠與能量狀況。
針對反復發作的甲亢患者，中醫會配合針灸以穩定甲狀腺素。
針灸能調節神經內分泌系統，幫助恢復身體平衡。常用穴位：太衝、合谷、內關、神門、百會、氣海、風池。
針灸治療甲亢的功效：
平肝潛陽、穩定情緒
改善心悸、手震與出汗
促進自律神經平衡
【延伸閱讀】甲狀腺亢進中醫推薦介紹
中西醫合併能加速穩定病情、減少藥物副作用、提升生活品質。
| 階段 | 西醫重點 | 中醫治療方向 |
|---|---|---|
| 急性期 | 控制激素分泌與心悸 | 清熱瀉火、安神降火 |
| 亞急性期 | 穩定激素濃度 | 養陰補氣、調和臟腑 |
| 恢復期 | 減藥、預防復發 | 強化體質、疏肝理氣 |
背景
這位病人本身是家庭主婦，1年前被診斷出有甲狀腺亢進(甲亢)。現時症狀包括心悸，晚上失眠，手震，眼突，影響生活。
醫師為這位女士檢查發現患者屬於陰虛肝旺體質，因為本身產後陰血不足，再加照顧家庭壓力大，容易有鬱火、情緒鬱結，耗損陰液，而發為甲狀腺亢進。
中藥調理
患者屬於陰虛肝旺體質，臨床處方養陰清熱的中藥以改善甲亢症狀。
針灸治療
選用養陰安神的穴位，疏通經絡，改善血液循環，以平衡內分泌、穩定甲狀腺素。考慮到患者伴有心悸失眠等症狀，兼用頭部穴位以安神定志。
治療效果
第一次治療後心悸失眠大大減少，持續治療三個月再進行檢查，甲狀腺水平已回復正常。
內科主治醫師
魏醫師於香港中文大學及香港浸會大學取得中醫學學士及碩士學位。曾坐診公立醫院多年，熟悉臨床常見各位內科疾患如甲狀腺結節、甲亢、更年期調理等等的治療。
中醫可透過調理臟腑與氣血陰陽，協助穩定甲狀腺功能、減少復發。對於壓力型或陰虛火旺體質特別有效。
可以。中醫針藥調理能改善副作用、減少疲倦與焦慮，需由註冊中醫師指導。
部分接受放射碘或手術治療的患者可能出現甲減，因此須定期驗血追蹤。
是的。壓力會刺激交感神經，使甲狀腺分泌更旺。中醫治療會同時加入疏肝解鬱與安神療法。
避免高碘食物（海帶、紫菜、貝類）與辛辣刺激物，保持均衡飲食與充足睡眠。
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