耳鳴(Tinnitus)是現代人日益常見的健康問題,根據國際研究統計,全球約有 10–15% 的成年人曾經歷耳鳴困擾,其中相當比例的患者甚至長期受其影響,嚴重干擾睡眠品質、工作效率與情緒穩定。
許多人誤以為耳鳴只是「無關緊要的小毛病」,但實際上,耳鳴往往是身體發出的重要警訊:它可能與血壓異常、頸椎問題、內耳疾病,甚至情緒壓力密切相關。若未及時妥善處理,耳鳴不僅可能伴隨聽力漸進性下降,更會對患者的整體生活品質造成深遠影響。
現代醫學發現,耳鳴患者中有高達40%同時伴有睡眠障礙,30%出現情緒困擾,這說明耳鳴絕非單純的聽覺問題,而是需要全方位關注的健康議題。
本文將介紹耳鳴的成因、治療方法與日常自我調節方法,讓你找到緩解耳鳴的方法。
耳鳴是指在沒有任何外界聲源刺激的情況下,患者在耳朵或頭部感受到異常聲響的現象。這些聲音的表現形式多樣化:
常見聲音類型:
耳鳴並非患者的幻覺或心理作用,而是聽覺神經系統確實出現異常訊號傳導的客觀現象。
耳鳴臨床分類:
一般突發性急性或慢性耳鳴,當耳鼻喉科或腦神經科醫生作臨床檢查及檢視磁力共振報告後,解說報告並沒有出現異常,藥物治療只能暫時舒緩,對病者來說實是一大打擊。除了常規西醫治療外,耳鳴還有甚麼解決方法?
高風險藥物類別:
耳鳴除了會為人帶來聽覺上的煩擾外,常形成複雜的症候群,為身體帶來其他影響:
以往耳鳴只專注於耳鼻喉科的治療,現代耳鳴治療已從單一療法轉向多元整合模式,強調個體化治療方案:
中醫認為,耳鳴並非單一成因所致,而是身體內部失衡的表現。常見的中醫耳鳴類型包括「肝火上炎」、「腎精虧虛」、「氣滯血瘀」、「痰濕阻絡」等。這些內在失調,可能源自長期壓力、睡眠不足、情緒波動、過度勞累,或因病毒感染、氣血虛弱所誘發。
不少患者的耳鳴發生於情緒緊張後、感冒後,或工作壓力大期間,甚至伴隨頭暈、失眠、心煩、胸悶等症狀,顯示耳鳴往往與身心狀態密切相關。因此,針對耳鳴的治療,需從整體調理入手,才是有效且持久的解決方法。
中醫治療耳鳴,強調「辨證論治」,即根據每位患者體質與症狀進行個人化診斷。耳鳴雖然表現在耳部,但實質多與肝、腎、脾三臟功能失調有關。以下為臨床上常見的幾種耳鳴證型與相應的治療重點:
腎精虧虛型(最常見,約40%):
肝陽上亢型(約25%):
痰濕中阻型(約20%):
氣血兩虛型(約15%):
局部取穴:
遠端調理:
現代研究發現:針灸可促進內啡肽釋放,調節神經傳導,改善大腦聽覺皮層的異常興奮狀態。
除了一般針法,我們亦會依據患者狀況選擇耳針、電針、頭針等技術,並結合艾灸、拔罐等輔助治療,以提升治療深度與療效。不同於單一刺激方式,這種整合型針灸方案可針對結構型與內科型耳鳴作出細緻區分與調整。
臨床經驗顯示,多數耳鳴個案在連續針灸6-8次後已有明顯改善,配合中藥與生活指導,整體復原率更高。這也是中醫針灸被視為耳鳴解決方法中效果穩定且副作用低的主要原因。
理論基礎:上頸椎(C1-C2)功能異常可影響椎動脈血流,進而影響內耳供血。
治療技術:
臨床證據:研究顯示,60%的頸源性耳鳴患者經過物理治療後症狀顯著改善。
病理連結:顳下顎關節與中耳腔僅隔一層薄骨,關節功能異常可直接影響聽小骨。
評估方法:
治療手段:
科學原理:交感神經過度興奮會導致內耳血管收縮,加重耳鳴症狀。
治療方案:
除了中醫內科調理與針灸,我們亦重視結構性問題對耳鳴的影響。臨床觀察發現,許多耳鳴患者同時伴隨頸椎錯位、顳顎關節功能障礙、或耳咽管功能異常,這些問題會干擾耳內壓力平衡與循環,誘發或加劇耳鳴症狀。因此,中醫調理內在跟物理治療調整結構是改善耳鳴的重要解決方法之一。
在物理治療方面,我們會進行全面評估,包括頸椎活動度、肌肉緊張度、顳顎功能及頭頸姿勢,並針對發現的問題使用以下手法:
手法治療與頸部鬆筋:放鬆胸鎖乳突肌、斜角肌等與耳部神經傳導相關的肌群
顳顎關節(牙骹)矯正:改善咬合不正與張口限制,減少耳壓不平衡
耳咽管功能訓練與呼吸調節:改善耳內氣壓調節能力,舒緩耳悶與低頻耳鳴
對於壓力型與姿勢型耳鳴患者,中西結合的綜合治療往往比單一方法更有效。不僅解決耳鳴本身,更能從根本改善誘因,例如頸椎緊張、日常姿勢或睡眠質素差等問題,達致長遠效果。
這種「中醫內調+物理外治」的雙向介入,也是我們處理耳鳴個案最具特色的耳鳴解決方法之一。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療,中醫與物理治療聯手改善耳鳴
背景
呢位老闆出現咗左邊耳鳴已經有三個月,問題越來越嚴重。睇咗醫生照咗腦掃描,都無找出原因,就算停止使用耳機幫助也不太明顯。
食咗醫生俾嘅神經藥物在一般情況下都有改善,但在完全安靜環境下,特別是睡眠時效果不太明顯,嚴重影響睡眠質素。
中醫治療耳鳴
醫師為老闆把脈,右關把出弦脈為肝火上炎。中藥以清肝、瀉火、舒肝為主。
物理治療
治療師發現老闆頸椎及頭部筋膜張力異常,特別是左耳下方筋膜。施以針灸及手法治療,重整筋膜及關節。
治療效果
經過三次治療後,老闆聽覺已經回復七成,睡眠質素亦逐漸改善。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療,中醫與物理治療聯手改善耳鳴
有益食物:
避免食物:
環境優化:
行為調整:
正念冥想:
運動療法:
耳鳴不只是「耳」的問題,而是身心失衡的信號。透過中醫的整體觀念、辨證治療、針灸中藥調理,再結合物理治療改善結構與壓力源,我們可以為你打造一套真正個人化的耳鳴解決方法。
若你正面對以下情況,我們建議盡早尋求中醫診斷與治療:
耳鳴持續數天以上未消退
同時出現頭暈、耳悶、睡眠質素差
情緒緊張或壓力明顯
📞 歡迎聯絡我們的中醫師與物理治療師團隊,讓我們陪你一起改善耳鳴,找回寧靜與清晰的生活。
每個耳穴可進行輕壓或打圈,約持續1-2分鐘。
耳門穴:
聽宮穴:
聽會穴:
耳鳴是一種常見的症狀,通常不需要進行腦部掃描,然而在某些情況下,醫生可能會建議進行腦部掃描以排除潛在的嚴重問題。以下是一些需要考慮進行腦掃描的情況:
長時間暴露於噪音:長時間接觸高音量的噪音(如音樂會、工地、耳機音量過大等)會對聽力造成損害,並可能引發耳鳴。
不健康的飲食習慣:高鹽、高糖和高咖啡因的飲食可能會影響血液循環,進而加重耳鳴症狀。
缺乏運動:缺乏運動可能導致血液循環不良,影響耳部的健康。
抽煙與飲酒:吸煙和過量飲酒可能擴張血管,干擾耳部的血液供應,從而加重耳鳴。
睡眠不足:睡眠不足會影響身體的恢復能力和情緒,可能加重耳鳴症狀。
情緒壓力:高壓、焦慮和抑鬱等情緒問題可能會使耳鳴症狀惡化。
不當使用耳機:長時間使用耳機,特別是音量過大,可能損害聽力並引發耳鳴。
不重視耳部健康:不定期檢查耳部健康,或忽視耳部感染和耳垢堵塞等問題,可能導致耳鳴。
部分急性耳鳴患者可達完全緩解;慢性耳鳴則需從體質、情緒、結構三方面著手控制發作頻率,大部分病人在接受治療後都可以大幅減低耳鳴。
絕大多數耳鳴不會直接造成失聰。但某些原發疾病(如聽神經瘤、美尼爾氏症)可能同時引起耳鳴和聽力下降。關鍵是早期診斷、積極治療原發病因。統計上,僅有不到5%的耳鳴患者會出現嚴重聽力損失。
年輕人的神經可塑性較強,確實在治療反應上通常較佳。但治癒率更多取決於:
妊娠期耳鳴多與荷爾蒙變化、血容量增加、血壓波動相關。處理原則:
輕度耳鳴通常不影響搭機。但需注意:
根據臨床統計:
耳鳴本身不會直接遺傳,但某些易感因素可能有家族聚集性:
大部分耳鳴治療藥物不會產生成癮性,但需注意:
薈元中醫及物理治療診所位於旺角,是一間致力揉合中西技術的診所,提供專業的中醫及物理治療服務,以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾,歡迎Whatsapp我們,查詢或預約參與治療。