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突然出現耳鳴、耳塞、耳悶，可能是身體發出的警號。中醫認為，耳鳴與肝火、腎虛、氣血失調等內在因素有關。若長期未處理，甚至會引起睡眠障礙、焦慮或情緒問題。本文將帶你深入了解耳鳴的常見原因、中醫針灸與中藥如何從根本解決耳鳴，以及如何配合物理治療提升療效，提供一個完整的耳鳴解決方法。
耳鳴是指的是在沒有外部刺激的情況下感知到聲音的現象。當耳鳴持續存在且足夠困擾時，可能會導致思維、情感、聽力、睡眠和集中注意力等方面的功能障礙，從而顯著影響生活質量。在平均人口約有十個之中約有一個成年人正受到耳鳴的影響。
一般突發性急性或慢性耳鳴，當耳鼻喉科或腦神經科醫生作臨床檢查及檢視磁力共振報告後，解說報告並沒有出現異常，藥物治療只能暫時舒緩，對病者來說實是一大打擊。中醫針灸和中藥治療，配合物理治療，是有效耳鳴解決方法。
血管性疾患：導致血液流動時產生異常聲響，引起耳鳴的聲音
梅尼爾氏症：耳鳴、頭暈、天旋地轉泛惡
更年期耳鳴：婦女因荷爾蒙變化也可能出現耳鳴
胃食道逆流：胃酸倒流可能引起中耳炎或積水而致耳鳴；
突發性耳聾：患者往往伴有嚴重耳鳴、耳塞、聽力減退
普通感冒：引起的鼻塞、鼻竇炎等，都可能導致耳鳴的出現。
突然出現耳鳴、耳塞或耳悶，多數人會感到焦慮不安，擔心是否聽力出現問題。中醫認為，耳鳴並非單一成因所致，而是身體內部失衡的表現。常見的中醫耳鳴類型包括「肝火上炎」、「腎精虧虛」、「氣滯血瘀」、「痰濕阻絡」等。這些內在失調，可能源自長期壓力、睡眠不足、情緒波動、過度勞累，或因病毒感染、氣血虛弱所誘發。
不少患者的耳鳴發生於情緒緊張後、感冒後，或工作壓力大期間，甚至伴隨頭暈、失眠、心煩、胸悶等症狀，顯示耳鳴往往與身心狀態密切相關。因此，針對耳鳴的治療，需從「整體調理」入手，才是有效且持久的解決方法。
中醫治療耳鳴，強調「辨證論治」，即根據每位患者體質與症狀進行個人化診斷。耳鳴雖然表現在耳部，但實質多與肝、腎、脾三臟功能失調有關。以下為臨床上常見的幾種耳鳴證型與相應的治療重點：
肝膽火盛：耳鳴聲音較響、伴耳痛耳脹，平常情緒焦慮易怒，大便不暢，工作較力較大。
腎精虧虛：耳鳴聲音較小，如蟬鳴，在晚上突別嚴重，伴白髮、神疲、腰膝酸軟等等，常見於60歲以上患者。
痰濕蒙竅：耳鳴常伴耳脹、耳塞入水感，平常喜好辛辣肥膩之品，舌苔膩厚，大便較黏。
針灸是中醫解決耳鳴的重要方法之一，透過刺激特定穴位，達到疏通經絡、調和臟腑、改善頭頸部循環與耳部供血的效果。對於突發性耳鳴或慢性耳鳴患者而言，針灸能快速緩解耳部壓迫感與耳鳴聲音，並提升整體聽覺系統的穩定性。
翳風、聽會、聽宮：直通耳區，是耳鳴、耳悶、聽力減退的常用配穴
風池、合谷、太衝：調整肝陽、疏風清熱，適合情緒或壓力性耳鳴
腎俞、太溪、足三里：補腎益氣，適合年長或體虛型耳鳴患者
除了一般針法，我們亦會依據患者狀況選擇耳針、電針、頭針等技術，並結合艾灸、拔罐等輔助治療，以提升治療深度與療效。不同於單一刺激方式，這種整合型針灸方案可針對結構型與內科型耳鳴作出細緻區分與調整。
臨床經驗顯示，多數耳鳴個案在連續針灸6-8次後已有明顯改善，配合中藥與生活指導，整體復原率更高。這也是中醫針灸被視為耳鳴解決方法中效果穩定且副作用低的主要原因。
從解剖學角度來看，耳鳴往往並非單一耳部問題，而是與多個身體結構息息相關。例如，內耳感染或發炎可直接刺激聽覺系統，引起耳鳴；前庭耳蝸神經的受損亦是常見原因之一。而外耳道阻塞，如耳垢積聚或異物，也可能造成耳內壓力異常，導致耳鳴感覺。此外，顳顎關節（即俗稱的牙關節）功能失衡、頸椎上段（特別是第1至第4節）活動障礙，以及頭部筋膜與腦膜的緊張或牽扯，皆可能透過神經與循環系統間接影響耳部，引發耳鳴症狀。
除了中醫內科調理與針灸，我們亦重視結構性問題對耳鳴的影響。臨床觀察發現，許多耳鳴患者同時伴隨頸椎錯位、顳顎關節功能障礙、或耳咽管功能異常，這些問題會干擾耳內壓力平衡與循環，誘發或加劇耳鳴症狀。
在物理治療方面，我們會進行全面評估，包括頸椎活動度、肌肉緊張度、顳顎功能及頭頸姿勢，並針對發現的問題使用以下手法：
手法治療與頸部鬆筋：放鬆胸鎖乳突肌、斜角肌等與耳部神經傳導相關的肌群
顳顎關節（牙骹）矯正：改善咬合不正與張口限制，減少耳壓不平衡
耳咽管功能訓練與呼吸調節：改善耳內氣壓調節能力，舒緩耳悶與低頻耳鳴
對於壓力型與姿勢型耳鳴患者，中西結合的綜合治療往往比單一方法更有效。不僅緩解耳鳴本身，更能從根本改善誘因，例如頸椎緊張、日常姿勢或睡眠質素差等問題，達致長遠效果。
這種「中醫內調＋物理外治」的雙向介入，也是我們處理耳鳴個案最具特色的解決方法之一。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療，中醫與物理治療聯手改善耳鳴
背景
呢位老闆出現咗左邊耳鳴已經有三個月，問題越來越嚴重。睇咗醫生照咗腦掃描，都無找出原因，就算停止使用耳機幫助也不太明顯。
食咗醫生俾嘅神經藥物在一般情況下都有改善，但在完全安靜環境下，特別是睡眠時效果不太明顯，嚴重影響睡眠質素。
中醫治療耳鳴
醫師為老闆把脈，右關把出弦脈為肝火上炎。中藥以清肝、瀉火、舒肝為主。
物理治療
治療師發現老闆頸椎及頭部筋膜張力異常，特別是左耳下方筋膜。施以針灸及手法治療，重整筋膜及關節。
治療效果
經過三次治療後，老闆聽覺已經回復七成，睡眠質素亦逐漸改善。
【延伸閱讀】薈元耳鳴綜合治療，中醫與物理治療聯手改善耳鳴
耳鳴不只是「耳」的問題，而是身心失衡的信號。透過中醫的整體觀念、辨證治療、針灸中藥調理，再結合物理治療改善結構與壓力源，我們可以為你打造一套真正個人化的耳鳴解決方法。
若你正面對以下情況，我們建議盡早尋求中醫診斷與治療：
耳鳴持續數天以上未消退
同時出現頭暈、耳悶、睡眠質素差
情緒緊張或壓力明顯
📞 歡迎聯絡我們的中醫師與物理治療師團隊，讓我們陪你一起改善耳鳴，找回寧靜與清晰的生活。
每個耳穴可進行輕壓或打圈，約持續1-2分鐘。
耳門穴：
聽宮穴：
聽會穴：
內科主治醫師
魏醫師於香港中文大學及香港浸會大學取得中醫學學士及碩士學位。曾坐診公立醫院多年，熟悉臨床常見各位內科疾患如耳鳴、頭痛、甲狀腺結節、更年期調理等等的治療。
主治物理治療師
吳治療師於香港理工大學取得物理治療學士及碩士學位。曾於公私營機構執業多年，熟悉臨床常見痛症及複雜奇難雜症，如耳鳴、頭痛、頸椎病、坐骨神經痛、足底筋膜炎等等。
耳鳴是一種常見的症狀，通常不需要進行腦部掃描，然而在某些情況下，醫生可能會建議進行腦部掃描以排除潛在的嚴重問題。以下是一些需要考慮進行腦掃描的情況：
長時間暴露於噪音：長時間接觸高音量的噪音（如音樂會、工地、耳機音量過大等）會對聽力造成損害，並可能引發耳鳴。
不健康的飲食習慣：高鹽、高糖和高咖啡因的飲食可能會影響血液循環，進而加重耳鳴症狀。
缺乏運動：缺乏運動可能導致血液循環不良，影響耳部的健康。
抽煙與飲酒：吸煙和過量飲酒可能擴張血管，干擾耳部的血液供應，從而加重耳鳴。
睡眠不足：睡眠不足會影響身體的恢復能力和情緒，可能加重耳鳴症狀。
情緒壓力：高壓、焦慮和抑鬱等情緒問題可能會使耳鳴症狀惡化。
不當使用耳機：長時間使用耳機，特別是音量過大，可能損害聽力並引發耳鳴。
不重視耳部健康：不定期檢查耳部健康，或忽視耳部感染和耳垢堵塞等問題，可能導致耳鳴。
部分急性耳鳴患者可達完全緩解；慢性耳鳴則需從體質、情緒、結構三方面著手控制發作頻率，大部分病人在接受治療後都可以大幅減低耳鳴。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
