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肩頸痛是香港常見的健康問題。根據香港中文大學及香港浸會大學研究，80% 20歲以上香港人曾經歷肩頸痛。雖然大多數肩頸痛為暫時性肌肉緊繃，通常數天內自行緩解，但若疼痛頻繁或持續，可能演變為頸椎病，嚴重者甚至影響工作能力，需高度重視。
本文將深入分析肩頸痛及頸痛的成因、物理治療方法，以及如何挑選適合的枕頭，助你有效舒緩症狀，改善生活質素。
NCBI文獻說明急性頸部疼痛很常見，一般情況下無需過分擔憂，多數由肌肉緊張引起，如長時間使用電腦、受冷風吹襲或睡姿不良。
急性肩頸痛： 痛楚持續少於兩週，常因瞓捩頸、突發性創傷、拉傷或肌肉疲勞所致。
慢性肩頸痛： 痛楚超過兩週，可長達數月甚至數年。常與頸椎退化、長期姿勢不良或肩周炎有關。
Cleveland Clinic 分析指出，肩頸痛可透過以下方式診斷出肩頸痛的原因：
治療肩頸痛最重要是從檢查及評估中，找出導致問題的睡眠或工作姿勢，並分析對頸椎、胸椎、胸鎖乳突肌、斜方肌及頸椎小肌肉(如多裂肌等)的影響。治療過程目標是將緊繃痙攣的肌肉放鬆、旋轉錯位的關節復位，以及糾正導致姿勢不良的核心結構。 以下是處理肩頸痛的物理治療方法：
以皮膚、筋膜肌肉、骨骼關節三個不同層次，由淺入深，以整體結構作重整及還原，適合處理多發性疼痛。
以內臟結構的可動性及張力間的連結，考量身體環環相扣相互代償的處理手法，適合治療慢性複雜性疼痛。
針灸亦有效放鬆緊繃肌肉、加速組織修復及改善循環。
以即時舒援痛楚及減退炎症的輔助治療，包括干擾波、超聲波、雷射治療等。
熱敷：用熱水袋或熱毛巾熱敷肩頸部，能促進血流，舒緩肌肉緊繃。
哈佛大學醫學院(Harford Medical School) 提出以下建議：
避免長時間固定姿勢：不要長時間維持同一姿勢。建議每30-60分鐘起身活動可以防止頸部長期處於不健康位置，幫助避免姿勢不良的問題。
調整人體工學設置：將電腦顯示器調整至與眼睛同高，方便觀看。使用電話免提功能或佩戴耳機。將平板電腦支撐在枕頭上，保持45度傾角，避免平放於大腿上。
確保眼鏡度數更新：若您佩戴眼鏡，請定期檢查視力及近視度數。不適合的眼鏡可能導致您不自覺向後傾頭以看清，從而影響頸部姿勢。
減少枕頭使用：睡覺時避免在頭下使用過多枕頭，以免限制頸部的活動範圍。
了解自身體能限制：在搬動重物（如大型衣櫃）前，評估其對頸部和背部的潛在影響，必要時尋求他人協助。
重視睡眠品質：確保充足且優質的睡眠。睡眠問題可能增加包括肌肉骨骼疼痛在內的多種健康風險。
選用適當的床褥及枕頭，可舒緩或預防肩頸疼痛及頭痛。物理治療師會建議有肩頸痛的患者在選擇床褥及枕頭時，有以下貼士：
背景
呢位媽媽每日工作推積如山，準時放工煮飯湊仔後，好不容易呀仔瞓咗，先有機會開電腦做埋今日未完成嘅工作。佢話我聽長期無得休息，久而久之兩側頸肌肉已經硬到按摩都放鬆唔到，間中仲會出現偏頭痛。
肌肉骨骼檢查
第一次物理治療嗰陣，檢查找出佢嘅頸椎二三節鎖住咗，斜方肌、提肩胛肌都異常緊張，另外因為長時間使用電腦，圓肩情況頗為嚴重。幫佢用咗手法治療糾正頸椎胸椎，另外透過針灸去鬆解頸部肌肉，用熱敷幫佢增加整體血液循環，痛楚得以暫時舒緩。
反覆的情況
之後覆診都出現同樣的問題，就係治療效果往往維持時間唔長，過兩日成條頸就緊番晒。
同呢位媽媽了解咗佢訓教嘅姿勢同枕頭，比咗少少建議佢，朝早僵硬情況有稍為改善。
胃與周邊筋膜的調整
進一步檢查，發現佢左腹筋膜長時間處於緊張嘅狀態，懷疑同佢用電腦時的姿勢有關。用咗內臟筋膜手法，解開與胃相關位置的筋膜粘連。佢依家能夠話我知坐正姿勢輕鬆咗，唔需要咁用力都可以坐得比較直。
使用電腦姿勢
佢話條頸通常擰左邊較緊，原來同佢電腦有兩個mon有關，因為佢經常都要擰右去望另一個mon。俾佢嘅建議係將兩個mon都向左移，令到頸較多機會左右都可以活動到。
瞓教姿勢
佢係比較prefer側身瞓，一般枕頭對側睡嘅承托相對較弱，唔想換枕頭嘅佢，我建議將毛巾放枕頭下攝高，增加頸部的承托。
同小朋友玩留意嘅動作
好多時同小朋友玩難免要長時間踎低，令到寒背程度加深。比咗個建議佢，要適時切換踎、扒、坐、企的姿勢，平均每個姿勢不要超過十分鐘。
工作方面
建議保持工作與生活的平衡，設置明確的工作時間和個人時間，避免過度加班。環境調節，電腦螢幕的位置、坐椅的高度及軟墊、選擇具人體工學設計的鍵盤滑鼠等，減少工作對身體的負擔。
時間分配同休息
建議制定時間表以及優先事項，劃分清楚工作、家庭同埋休息時間，令生活相對有條理。同伴侶或屋企人協調分擔家庭責任，等每個人都可以有參與感同責任感。
Me Time 的重要性
一般做到嘅話，保留適量嘅自我時間，可以做自己喜歡嘅節目，好似閱讀、運動或者追劇咁，都會對身心恢復精力有幫助。
註冊物理治療師吳朗然致力於人體力學和身體傷患的研究，不懈鑽研西方整骨療法及中醫治療手法，希望為每個病人開拓治療的新道路。他擅長追尋及分析痛症嘅源頭，患處不一定就是該處的發炎或勞損，複雜的痛症往往是身體各處代償的結果。手法及針灸治療處理粘連的肌肉及關節，電療能處理急性發炎及各類痛症，呼吸及運動矯正則為建立健康的基礎。
普通肩頸肌肉拉傷或疼痛通常一周內有改善。 然而，肩頸膊痛到了2周以上仍未復原，便有機會誘發其他問題，如手麻痹等，影響日常生活。如肩頸痛無法自行緩解，應及早諮詢醫生、物理治療師等專業醫護人員意見。
如果是有明顯頸椎錯位，正骨可以緩解肩頸疼痛，但不能根治。大部分肩頸疼痛都伴隨著肌肉緊張，需透過針灸、手法治療等方法舒緩肌肉腫脹，才能有效根治肩頸疼痛。
中醫主要透過中藥、針灸及推拿等方法治療肩頸痛；物理治療主要透過手法治療、電療儀器及運動矯正等方法治療肩頸痛。對於一般的肩頸痛來說，兩種方法皆可有效治療，你可以按自己喜好選擇。
然而，當一些涉及內科問題的肩頸痛，如肝膽問題或脾胃問題，結合中醫及物理治療的方法方能根治肩頸痛。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
