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在臨床檢查及治療時，我們遇到完成鼻咽癌手術、電療及化療的患者常常會被不少後遺症影響。治療結束後，除了要鼻腔喉嚨面對乾涸、味覺轉變等問題，肩頸及牙骹會出現僵硬及疼痛，以致頸部難以轉動，吃飯時咀嚼亦變得困難。
我們作為一名物理治療師及中醫師，深知這些後遺症所帶來的困擾。本文將以要點形式，從鼻咽癌治療後的常見後遺症入手，探討其徵狀、成因，並分享物理治療與中醫的調理方法，以及自我護理的實用建議，幫助您逐步改善生活品質。
味蕾細胞損傷、神經損傷及化學性影響，引起味覺的轉變
物理治療師透過評估了解頸椎及肩膊的肌肉筋膜狀態、關節排列等，製訂最合適的治療方案，治療內容當中可以包括：手法治療、針炙、電療及家居運動等。
手法治療由物理治療師執行，透過肌筋膜釋放及關節鬆動技術，改善肩頸僵硬。針對放射性纖維化引起的肌肉緊繃和疤痕黏連，促進血液循環，減輕疼痛。
針灸基於中醫理論，透過刺激穴位（如合谷、風池、天柱）促進氣血運行，緩解肩頸僵硬。細針刺入特定穴位，刺激神經和肌肉，減輕放射性纖維化引起的疼痛和緊張。
超聲波：透過熱效應和微振動促進肩頸血液循環，軟化放射性纖維化組織，減輕僵硬和疼痛。 熱敷：利用熱毛巾或熱墊放鬆肌肉，促進循環，緩解肩頸緊張。
家居運動是患者可自行進行的簡單復健，如頸部旋轉（左右各10次）、聳肩放鬆（5分鐘）及肩胛骨後縮練習（10次/組）。這些動作增強肌肉靈活性，改善血液循環，預防僵硬惡化。
中醫調理：
結合療法：
👤肩頸僵硬：
🦷牙骹痛：
🍎飲食原則：
🪥口腔護理：
康復時間因症狀嚴重度而異。肩頸僵硬和牙骹痛經3-12個月物理治療及中醫調理可改善；口乾和味覺改變可能需數月至數年，嚴重者難完全恢復。積極介入可加快進程。
輕度症狀（如輕微僵硬或味覺改變）可能數月內部分自然緩解，但嚴重後遺症（如放射性纖維化、唾液腺損傷）難以自然治癒，需物理治療、針灸及自我護理，否則可能惡化。
口乾可透過多喝開水、果汁，使用溫鹽水漱口或人工唾液保濕。味覺改變可選擇富含鋅食物（如牡蠣、南瓜子）或補充麩醯胺酸，刺激味蕾恢復。避免刺激性食物，採軟質、高蛋白飲食，保持口腔清潔，都有助減輕症狀。
效果因人而異，通常每週1-2次物理治療（如伸展、超音波）結合針灸（如風池、頰車穴）以及中醫調理，持續3-6個月可見改善。肩頸僵硬和牙骹痛的活動度可能在數週內進步，但需配合自我護理（如張口練習、飲食調整）以鞏固效果。
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內科主治醫師
魏醫師於香港中文大學及香港浸會大學取得中醫學學士及碩士學位。曾坐診公立醫院及私營機構多年，熟悉臨床常見各位內科疾患如耳鳴、頭痛、甲狀腺結節、更年期調理等等的治療。
主治物理治療師
吳治療師於香港理工大學取得物理治療學士及碩士學位。曾於公私營機構執業多年，熟悉臨床常見痛症及複雜奇難雜症，如耳鳴、頭痛、頸椎病、坐骨神經痛、足底筋膜炎等等。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
