腳踭痛是一個很常見的問題,可能會讓你感到不適,甚至影響走路。腳踭痛有很多原因,最常見的原因是足底筋膜炎,所以仔細的檢查非常重要。大約90%腳踭痛的人可以透過非手術或保守治療來改善。一般建議先嘗試這些方法,持續6到12個月,才考慮手術。數據分析腳踭痛的患者中,手術後只有約一半人會感到完全滿意。以下我們會講解導致腳踭痛的9大原因及解決方法。
腳踭痛最常見的原因是足底筋膜炎。足底筋膜炎型腳踭痛症狀及診斷方法包括:
足底筋膜炎型足跟痛處理方法:
足跟痛也常常與跟墊綜合症有關。跟墊是位於足跟下方的軟墊,反覆勞損會使其發炎疼痛。跟墊綜合症型腳踭痛症狀包括:
跟墊綜合症型足跟痛處理方法:
腳踭痛第三個原因:阿基里斯腱病變。阿基里斯腱病變型腳踭痛的症狀包括:
阿基里斯腱病變型足跟痛處理方法:
腳踭上部的疼痛有可能是哈格倫畸形。哈格倫畸形的足跟痛症狀及診斷方法包括:
哈格倫畸形型腳踭痛處理方法:
足跟後側疼痛有可能是跟骨後滑囊炎。跟骨後滑囊是一個緩衝組織,長期勞損有機會引起滑囊發炎而足跟疼痛。症狀包括:
跟骨後滑囊炎型足跟痛處理方法:
腳踭痛的另一常見原因為脛後肌腱病。脛骨後肌是連接足跟與小腿的肌肉,負責腳踭的穩定性。脛後肌腱受傷會引起腳踭痛,常見症狀包括:
脛後肌腱病型足跟痛處理方法:
足跟內側疼痛有機會是跗骨隧道綜合症。跗骨隧道有多條肌肉和郎經通過,軟組織受損會導致腫脹發炎,使跗骨隧道變得狹窄而引起足跟痛,常見症狀包括:
跗骨隧道型足跟痛處理方法:
足跟外側痛有機會是腓骨肌腱病。腓骨肌腱是小腿外側的肌肉,負責腳腕穩定性。腓骨肌腱受損會引起腳踭外側痛,症狀包括:
腓骨肌腱病型腳踭痛處理方法:
外側足跟痛也有機會是跗骨竇綜合症。這類腳踭痛症狀及診斷方法包括:
跗骨竇綜合症處理方法:
詳細了解病史(受傷史、運動習慣、鞋子選擇)
觸診足底、跟腱、小腿肌肉,確認痛點及壓痛區
評估步態(行走模式)、足弓形態(扁平足、高弓足)
分析足底筋膜炎、跟腱炎、足底小肌肉疲勞、腳跟骨刺壓力、扭傷後步態補償導致腳踭負擔過重
足底筋膜放鬆技術
小腿肌肉、跟腱深層鬆筋
關節鬆動術(Ankle Mobilization)矯正錯位的骨頭
超聲波治療(促進組織修復)
低能量雷射(減輕發炎)
電刺激(舒緩痛楚)
足底筋膜伸展運動
小腿後肌群(腓腸肌、比目魚肌)拉筋
本體感覺和平衡訓練(改善步態,防止再發)
建議使用足弓支撐鞋墊
根據個人情況量度訂做鞋墊(必要時)
🎯 如果你正被腳踭痛困擾,歡迎聯絡我們的中醫及物理治療團隊,量身制定最合適的治療方案!
40多歲的潘先生跑毅行者已有十年,以往一直沒有問題,但在兩個月前,開始加強訓練次數及強度後,漸漸出現腳踭痛的情況。
即使在平地訓練,每次跑多過5公里的時候腳踭痛楚開始加劇,再跑多2公里時便需要休息。他嘗試更換跑鞋,加厚鞋墊,增加拉筋熱身時間,可以將腳踭痛楚減少兩成。
第一堂治療幫潘先生做檢查,發現佢單腳平衡嘅穩定性很低,髖同足踝控制很弱。除此之後就是佢嘅四頭肌及小腿後肌都十分緊張,令下肢嘅避震系統失去正常機能,大大增加了足底筋膜的負荷。
治療方法為,放鬆大腿小腿筋膜及肌肉、步姿矯正、鍛練平衡及本體感覺。同時定製一對能夠承托足弓。另外物料方面,由於鞋墊支撐足弓之餘仍保留足夠的回彈力,大大減少干預運動表現嘅情況。腳踭痛嘅問題及後都沒有再出現。
有些輕微腳踭痛可以隨休息和拉筋緩解,但若痛楚持續超過2週、或影響行走,建議尋求中醫或物理治療師評估,避免惡化。
若懷疑有骨刺、骨折或慢性損傷,醫師可能建議做X光或超聲波檢查。不過大部分腳踭痛(如足底筋膜炎)可經臨床診斷確認。
根據腳踭痛的成因和嚴重程度,一般需4至8次治療,可配合針灸、物理治療及生活習慣改善,加速康復。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角,是一間致力揉合中西技術的診所,提供專業的中醫及物理治療服務,以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾,歡迎Whatsapp我們,查詢或預約參與治療。