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網球肘的治療

肱骨外上髁炎│手肘痛│手肘外側痛

網球肘或稱肱骨外上髁炎是一種因過度使用而引起的疼痛性肘部狀況。其實除了打網球或其他球拍運動之外,其他一些運動和活動也會使人容易患上此問題。

網球肘涉及前臂肌肉在肘部外側的腱部退化(磨損)或在某些情況下微小撕裂。前臂肌肉和腱部因重複做同樣動作而受到損害,導致肘部外側出現疼痛和酸痛。

網球肘的原因

  • 慢性勞損: 長時間需要使用電腦打字、搬運重物、抄餸等
  • 重複性動作:打網球等運動需要反覆的揮拍動作,導致前臂肌腱受到過度負荷。
  • 肌力不足:前臂肌肉力量不足,難以承受反覆的運動負荷。
  • 頸椎神經受壓:頸椎神經第五至六節受壓
烏龜頸, poking chin
網球手, tennis elbow

網球肘的徵狀

  • 肘部外側劇烈疼痛:這是最典型的症狀。疼痛通常會隨著活動加劇,休息可以暫時緩解
  • 握力減弱:由於疼痛,患者無法用力握持物品
  • 活動受限:伸展和彎曲手臂時也會感到疼痛
  • 觸摸肘部外側時感到酸痛

網球肘的物理治療

治療急性網球肘最主要是放鬆肱二頭肌及前臂伸肌;慢性網球肘需要找出令到上述兩塊肌肉繃緊的源頭,如頸椎神經受壓、圓肩、手指筋膜繃緊等,將急性以及慢性因素同時排除。以下是網球肘的物理治療方法:

網球肘的中醫治療

從中醫的角度來看,網球肘可以歸類為”肘痹“這一病症。中醫認為,這是由於氣血不順、經脈阻滯所致。以下是網球肘常見的中醫治療方法:

  • 中藥調理:根據個人症狀,開具滋養肝腎、活血化瘀的中藥方劑,如四物湯、牛膝湯等。調理內在病機,有助於從根本上緩解病情。
  • 針灸:選取肘部及前臂的特定穴位進行針刺,以疏通經絡,調理氣血。針灸有很好的緩解疼痛和促進恢復的效果。
  • 推拿:通過對肘部及周圍肌肉組織的推揉按摩,疏通經絡,舒緩痠痛。

常見問題

治療師建議可以使用按摩球、按摩槍或者用手放鬆肱二頭肌及前臂伸肌最緊張的位置,持續二至三分鐘。

然後進行伸展運動,每組肌肉做3組15秒的拉筋,以舒緩網球肘的痛楚。

除了以下情況,一般不建議長時間使用護肘,避免前臂肌肉過份依賴進一步弱化。

  • 簡單活動已經出現劇痛
  • 創傷性手肘痛
  • 需要進行高強度運動
  • 醫生特別建議需要使用護肘

治療師有以下建議:

  • 工作或運動時要抽空時間有足夠的休息
  • 煮餸或做家務時兩隻手應盡量平均分擔工作
  • 持之以恆做按摩及拉筋伸展
  • 使用啞鈴或橡筋帶鍛練前臂肌肉

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