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肋骨外翻|物理治療矯正胸廓前突,改善不良姿態

肋骨外翻是甚麼?

肋骨外翻(Rib Flare),又稱胸廓前突,是指肋骨下緣(特別是第8–10對肋骨)向前突出,肋緣角大於90度,常見於青少年發育期、長期姿勢不良或核心肌力不足的人群,肋骨外翻多與盤骨前傾同時出現,習慣性使用胸式呼吸及挺胸糾正姿勢,亦會引致肋骨外翻。

輕度的肋骨外翻不一定有明顯不適,但嚴重者可能會伴隨:

  • 體態不平衡

  • 胸口外觀明顯突出

  • 呼吸淺促或困難感

  • 核心肌群失衡

  • 下背痛或肩頸痛

肋骨外翻的成因有哪些?

肋骨外翻並非單一成因所致,常見的成因包括:

  • 姿勢問題:長期駝背、骨盆前傾或高低肩

  • 呼吸模式異常:習慣用胸式呼吸(而非橫膈膜呼吸)

  • 核心肌力不足:腹直肌與腹橫肌無力,難以穩定胸廓

  • 脊柱側彎或結構問題

  • 快速成長期發育不均

肋骨外翻的症狀及影響

雖然不屬於疾病,但肋骨外翻帶來的問題不容忽視:

症狀說明
肋骨明顯突出特別在仰臥時肋骨線條明顯外翻
體態不協調上半身向後、骨盆向前、站姿不穩,容易造成代償性損傷
呼吸困難呼吸淺快,使用胸部肌肉代償
腰背痛長期姿勢代償導致慢性酸痛,下腰肌肉繃緊
美觀影響特別是女性穿著貼身衣物時較明顯
肋骨外翻, Outflare ribs

肋骨外翻會自然改善嗎?

如不處理,肋骨外翻多數不會自然改善。部分個案即使持續做運動,若沒有針對性治療,肋骨結構仍會保持原樣,甚至加劇。

如有以下情況,建議主動尋求專業治療:

  • 青少年快速發育階段

  • 經常運動但發現體態越來越不平衡

  • 自覺呼吸不順或下背疲勞感強烈,常常受傷

肋骨外翻物理治療,矯正不良姿態

物理治療是改善肋骨外翻的第一線非手術方案,透過專業評估、手法治療、運動治療,矯正肋骨外翻所致的問題。

常見肋骨外翻物理治療方法包括:

  • 體態與肌力評估:分析姿勢、骨盆位置、呼吸方式

  • 呼吸訓練:重建橫膈膜主導的深層呼吸

  • 核心穩定訓練:強化腹橫肌、腹直肌及骨盆控制

  • 關節活動度鬆動:改善脊柱與胸廓的彈性

  • 姿勢重整與功能訓練:讓患者學會日常正確動作

中醫+物理治療,全方面改善肋骨外翻

在薈元診所,我們的物理治療團隊結合臨床評估與個人化訓練,針對不同患者狀況提供系統化矯正方案。診所同時有中醫服務,能從內而外改善肋骨外翻所致的不適。

治療特色詳情
一對一專人跟進每次治療皆由固定治療師親自處理
動作重訓結合臨床知識教授患者自我運動訓練,持續改善
定期姿勢分析拍攝前後對比圖,追蹤進展
呼吸與核心訓練並行根本改善胸廓與肋骨穩定性
結合中醫調理(如有需要)可同時處理消化、疲倦、氣虛等內在失衡問題

改善肋骨外翻的運動

全呼吸訓練,all breathing

全呼吸訓練

姿勢保持挺直,放鬆肩膊,先慢慢呼氣,然後胸腹以1:1比例吸氣,前後同時膨漲,再次呼氣,重覆10次

貓牛式, cat cow

貓牛式

四肢跪撐,呼氣弓背,吸氣挺腹,一組15次,重覆做兩組

嬰兒式, child pose

嬰兒式

靠牆,把手往後伸展,直至胸肌出現拉扯感覺,維持15秒鐘,一組做3次

治療日記- - 個案分享

運動量少且核心不足,肋骨外翻引起腰痛問題

(1)背景

李先生係20多歲嘅打工一族,平常少運動,每天工作需要長時間站立超過八小時,每次站立超過四小時便會開始腰部痠痛乏力。同事話佢企嘅時候胸廓突出,而李先生都意識到問題逐漸加劇,決心處理肋骨外翻呢個問題。

(2)檢查及治療

第一次檢查發現李先生的肋骨外翻是骨架的連鎖反應,由腳的扁平足到盤骨前傾,腰椎弧度加深最後導致肋骨外翻的現象。而且由於問題已經持續超過一年,腰背的豎直肌、盤骨前的腰髂肌都呈現緊縮的狀態。第一次治療,先用針灸放鬆重整佢嘅肌肉,然後透過手法治療令筋膜連貫通順,李先生盤骨及肋骨的可動性已經恢復一半。教識咗佢一啲呼吸矯正方法,以及核心運動如動態神經穩定術(DNS)的三個月仰姿作為建立核心的初階鍛練,俾佢在家中多作訓練。
 
第二個星期李先生覺得腰痠的情況改善一半有多,但仍然會不自覺令胸廓挺出,檢查下得知佢嘅核心力量與腹壓仍然未能完全運作。同好多人一樣,李先生喺核心鍛練嘅時候不能夠維持脊椎中間位,令核心不能夠正確運作,以致未能改善姿勢。再經過兩個星期的治療及訓練,主要是DNS及普拉堤的訓練,李先生的肋骨外翻問題已經大幅改善,接下來便是依靠自主運動訓練及姿勢意識的加強去維持改正後的狀態。

肋骨外翻常見問題 FAQ

青少年至30歲前期為最佳時機,但任何年齡都有機會改善。

嚴重者可能導致胸腔容量減少,進一步影響肺活量與呼吸效率。透過物理治療手法,需要時配合中醫治療,能改善肋骨外翻帶來的不適。

通常每週一次,約6–8次會見明顯改善,需因應嚴重程度與配合度調整。

吳朗然 註冊物理治療師

註冊物理治療師吳朗然致力於人體力學和身體傷患的研究,不懈鑽研西方整骨療法及中醫治療手法,希望為每個病人開拓治療的新道路。他擅長追尋及分析痛症嘅源頭,患處不一定就是該處的發炎或勞損,複雜的痛症往往是身體各處代償的結果。手法及針灸治療處理粘連的肌肉及關節,電療能處理急性發炎及各類痛症,呼吸及運動矯正則為建立健康的基礎。

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