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【媽媽手治療全攻略】針灸、物理治療方法及日常舒緩建議

「媽媽手」,又稱拇指腱鞘炎(De Quervain’s Tenosynovitis),是一種常見的手部過勞傷,特別多見於女性和照顧嬰兒的媽媽族群。主要病變集中在拇指根部的肌腱與腱鞘,由於過度使用或姿勢不當,導致滑膜發炎與腫脹,進一步壓迫周邊神經,引發劇烈疼痛、麻木,甚至影響日常活動。

媽媽手自我測試:在家如何初步判斷?

如果你懷疑自己有媽媽手,不妨嘗試以下常用的臨床測試方法:

✔️ Finkelstein Test(芬克爾斯坦測試)

  1. 將拇指包在其餘四指中握拳。

  2. 然後慢慢將手腕往小指方向傾斜

  3. 若在拇指根部或手腕側感到明顯刺痛或拉扯感,很大機會為媽媽手症狀。

媽媽手的原因

  • 女性、40歲以上人群

  • 重複使用手腕及拇指的工作(如抱嬰、打字、煮食)

  • 手腕曾受傷或有疤痕組織,限制肌腱活動

  • 懷孕或產後:因荷爾蒙變化導致筋骨鬆弛

  • 風濕性關節炎、腕管綜合症等慢性疾病

矯正運動 12
媽媽手, De Quervain

媽媽手的症狀有哪些?

  • 拇指與手腕交界處腫脹及壓痛

  • 拇指活動時出現「卡住」或「彈響」感覺

  • 拇指背部至食指一線出現麻木或刺痛

  • 肌腱滑動時發出「吱吱聲」

  • 抬舉嬰兒、擰毛巾、打開瓶蓋等動作加劇痛楚

媽媽手的物理治療方法

治療媽媽手需要透過檢查拇指肌肉、肌腱、手腕的小骨頭、以及橈骨的位置,將繃緊或錯位的地方放鬆或重整處理。治療媽媽手的第一步,是透過物理治療師的專業檢查,找出拇指肌腱、手腕關節與橈骨位置的錯誤排列,並運用多種治療手法進行改善:

  • 手法治療:放鬆緊繃的肌腱與筋膜,減少局部壓力

  • 運動矯正:改善姿勢與拇指用力方式,避免重複性傷害

  • 電療儀器:如超聲波、干擾波等,減輕發炎與疼痛

  • 運動指導與護腕使用建議:教導正確使用護具,避免過度依賴

媽媽手的中醫治療及針灸

中醫將媽媽手歸為「筋痹」或「勞損性關節痛」,透過中醫辨證論治,內外兼治,有效舒緩症狀與防止復發:

  • 中藥調理:根據患者的體質和症狀開具中藥湯劑,如活血化瘀、祛風止痛的藥物。可配合外用藥膏達到雙管齊下的治療效果。
  • 針灸:常刺穴位如曲池、合谷、手三里等,有疏通經絡、緩解痛症的作用。
  • 推拿:通過揉按、推拿等手法,疏通手腕與拇指根部的經絡,促進氣血運行,緩解腫脹和疼痛。

媽媽手如何舒緩?

若想減少媽媽手復發與加重,可從日常生活中著手:

避免拇指重複性動作,如抱嬰時盡量使用整個手臂承托
做手腕伸展及強化運動,如手腕旋轉、拇指拉伸
使用冷敷與熱敷交替處理,有助紓緩局部發炎
適當使用護腕,但避免長期配戴,防止肌肉萎縮
保持良好睡姿與工作姿勢,減輕手腕壓力

新手媽媽易中招!日常動作如何預防媽媽手?

懷孕及產後媽媽是媽媽手的高危群組,原因包括荷爾蒙變化、抱嬰頻率高、餵奶姿勢不當等。要預防媽媽手加劇,可從以下動作改善入手:

  • 👶 改變抱嬰姿勢:使用整個前臂承托寶寶,避免單靠拇指及手腕支撐。

  • 🍼 餵奶時加墊支持:在手肘與大腿間放置枕頭,減少手腕負擔。

  • 🧼 換尿片時保持手腕自然直線,勿過度扭曲或向下壓。

  • 🧤 穿脫嬰兒衣物或清潔時放慢動作,減少重複拇指夾捏。

📌 小貼士:照顧寶寶時,如手腕感到不適,可先使用冷敷,並於休息時做一些伸展動作,有助舒緩不適。

3個簡易伸展運動,有效舒緩媽媽手

透過以下日常伸展動作,有助放鬆手腕肌腱、改善血液循環,達到媽媽手舒緩效果:

1️⃣ 拇指伸展

  • 將手掌張開,另一隻手輕輕將拇指往外拉,維持15秒,重複3次。

2️⃣ 手腕伸展

  • 一手伸直,手掌向下,另一手輕壓手背往身體方向拉,維持15秒。

  • 再將手掌向上,同樣輕壓,舒展前臂肌肉。

3️⃣ 轉球操

  • 手握網球或泡棉球,輕握輕放重複10次,可強化掌心與手腕肌肉群。

🧘 建議每天重複 1-2 次,特別適合在照顧寶寶或工作間隙中進行。

不論你是新手媽媽、上班族還是長時間使用手機的現代人,若出現手腕或拇指持續疼痛,千萬不要輕視。透過中醫針灸與物理治療的整合方式,能從根源紓緩媽媽手,讓你回復自在生活。

常見問題 Q&A

除了以下情況,一般不建議長時間使用護腕,避免前臂肌肉過份依賴進一步弱化。

  • 簡單活動已經出現劇痛
  • 創傷性手腕痛
  • 需要進行高強度運動,或者長時間工作
  • 醫生特別建議需要使用護腕

治療師建議:

  • 減少重複性動作:盡量減少工作或日常生活中對手腕和拇指根部造成壓力和摩擦的重複性動作,如打字、拿重物等。
  • 休息:適當休息手部,並在發作時進行冰敷可以緩解疼痛和腫脹。
  • 穿戴護腕:使用手腕固定帶或拇指穿戴式護具,可以限制手部活動,減少對腱鞘的刺激。
  • 改善姿勢:改善工作或生活中的手部使用姿勢,如調整桌椅高度、滑鼠位置等,減少手腕受力。
  • 鍛煉肌力:進行一些簡單的手部肌力訓練,如握力運動,有助於增強手腕和拇指根部的肌肉力量。
  • 熱敷和按摩:可以適當熱敷以緩解症狀,並進行輕柔的手部按摩,促進局部血液循環。

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