無法抬高手臂
肩膊刺痛、鈍痛或拉扯感
夜晚轉身時痛醒
肩膊活動受限,影響穿衣、梳頭
疼痛從肩部延伸至手臂或背部
如疼痛持續超過兩星期,或影響日常生活,建議尋求專業診斷和治療。
關節囊發炎、沾黏,導致關節活動受限,俗稱「五十肩」。
肩膊肌腱受損,多見於搬重物或長期勞損者,會出現抬高手臂困難或無力。
重複性動作(如打字、抱小孩、打羽毛球)導致肩部肌肉勞損及發炎。
長時間駝背、頭前傾或偏側坐姿會加重肩頸壓力,誘發慢性痛楚。
臨床檢查:物理治療師會用手法檢查肩關節活動幅度、肌力與疼痛來源,找出導致膊頭痛的原因。
影像學檢查:如懷疑結構性損傷,可轉介照 X 光、超聲波或 MRI 以進一步診斷。
病因 | 症狀特色 | 常見年齡層 | 建議處理方法 |
---|---|---|---|
五十肩 | 僵硬+活動困難 | 40–60歲 | 物理治療關節鬆動+運動訓練/針灸 |
肩膊拉傷 | 急性劇痛+活動受限 | 任何年齡 | 物理治療+針灸/熱敷 |
肩袖撕裂 | 抬手困難+無力感 | 50歲以上 | 物理治療/針灸 |
肩膊痛是一個高度可動的關節,基本上可以同時進行三個平面的動作,處理肩膊問題先要恢復其活動功能,其後再增強其穩定性。
肩膊的活動功能除了考慮肩關節、肩胛骨、鎖骨、胸骨,亦要包括胸椎的活動能力; 穩定性則需要鍛練肩袖肌群,提升它們的耐力與控制。
物理治療師會根據病因和痛症階段,制定個人化治療計劃,包括:
鬆解黏連的肌肉、關節及筋膜,改善關節活動度與血液循環。
針對肩胛肌群、旋轉肌訓練,提升肩膊穩定性與功能。
使用電療、超聲波或熱敷紓緩炎症與疼痛。
提供工作站評估與使用建議,減少重複性勞損。
避免長時間維持同一姿勢
定時肩部伸展,如「肩胛擴胸」、「毛巾拉手」動作
保持肩頸溫暖,避免冷氣直吹
使用承托力佳的書包或袋子,避免單邊肩膀用力
五十肩又稱為「冰凍肩」,比較常見於50歲以上人士,正確學名是沾黏性肩關節囊炎。五十肩的徵狀根據不同時期有不同徵狀,包括:
做影像檢查前,我們需要考慮有否出現以下問題:
要是出現以上任何一項情況都建議及早諮詢醫生意見,綜合情況決定是否進行磁力共振檢查。
肩膊活動時出現咔咔的聲音十分常見,咔咔聲的原因一般有三種:
原則上,咔咔聲或彈響聲如果不會引起疼痛或關節僵鎖的現象,是不需要特別處理的。
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