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頸痛、肩頸痛5大原因及解決方法|3個動作舒緩頸痛

肩頸痛已成香港人「現代病」,香港人生活節奏急促、工時長、長期低頭睇電話、對電腦工作,加上壓力大,幾乎人人都有肩頸緊、肩膊痛問題。根據香港中文大學及衛生署最新數據指出,45%的香港人曾患有肩頸痛問題,常見於辦公室職員及長期低頭族。嚴重情況下,除了疼痛、上肢麻痺以外,有機會出現上肢乏力、頭暈、耳鳴及頭痛等症狀,要對症下藥,首先要分清楚到底是 肌肉、關節、還是神經壓迫 的問題。

肩頸痛 5 大成因(附香港數據)

成因香港數據說明
低頭族 港人平均每日手機螢幕時間為6小時24分鐘。當頭部前傾時間過長,以傾前30°為例,頸椎負重相當於40磅重量。
久坐不動衛生署指出香港80%文職每星期運動時間少於90分鐘。缺乏運動量令心肺功能、淋巴循環變弱,當代謝物及乳酸堆積時,加強身體疲倦感,更會形成惡性循環。
壓力緊繃2024年的統計當中,香港人平均壓力指數為6.86(10分為滿分)。生活節奏急速的香港,在工作及家庭各種壓力催迫底下,焦慮激活交感神經,無意識聳肩,令斜方肌過度使用。
頸椎退化香港大學專家指出頸椎退化與年齡增長有關,大約40-50歲開始退化。軟骨及關節磨損令頸椎活動幅度下降,轉動頭部時出現咔咔響聲,甚至出現頸痛及頭痛。
不當枕頭2024調查顯示,56%港人在起床後仍覺疲倦,31%人士需要多於半小時才能入睡。當枕頭在仰睡或側睡時,頸椎弧度承托力不足,或睡眠姿勢不佳,有機會令頸椎出現錯位(瞓捩頸)。

物理治療師推薦3 招即時舒緩肩頸痛動作

① 推牆擴胸(胸大肌伸展)

目的是打開胸肌,避免圓肩、烏龜頸等不良姿勢,減低斜方肌的拉扯。

  1. 手肘放門框或牆角,與肩膊一樣高度
  2. 對側腳向前踏,重心向前壓
  3. 伸展胸大肌,停15秒做3次,然後換另一邊

② 收下巴抬頭

目的是令胸頸交界的關節及肌肉放鬆,舒緩拉扯感及不適。

  • 挺胸沉肩,肩胛骨微微往後夾
  • 輕收下巴,頸椎拉直,然後往後抬頭(注意保持收下巴)
  • 緩慢來回做10下

③ 按摩球滾動斜方肌、提肩胛肌

目的是直接用按摩球或網球放鬆肌肉,增加局部血液循環。

  • 將球放在上背肩胛骨內側,或肩胛骨上方位置
  • 用上背壓著球上下滾動
  • 持續1-2分鐘,重複2次

肩頸痛:3 大習慣改善 + 1 個必學姿勢

  1. 每60分鐘起身活動:設定手機提醒,離開工作枱多走動,或做2分鐘伸展運動
  2. 人體工學調整
    • 螢幕頂端與眼睛平齊
    • 鍵盤應距離桌面邊緣約 10-15厘米,令手肘能有足夠承托
    • 椅背貼腰或加上背墊,減少腰椎前彎壓力
  3. 選對枕頭
    • 選擇枕頭應考量「睡姿」、「高度」和「材質」三大重點。
    • 仰睡者選擇較低且中等高度的枕頭
    • 側睡者則選擇較高且能支撐肩膀的枕頭
    • 材質則可根據對承托力、透氣度、溫度分佈等的個人需要作取捨
  4. 必學姿勢:軍人站姿
    • 收下巴
    • 挺胸,沉肩往後
    • 收腹,保持骨盆中立
    • 想像頭頂有線拉直整個人

肩頸痛甚麼時候要看醫生?紅旗症狀(Red Flag)一覽

一般肩頸痛只會引起肌肉痠痛、關節僵硬等症狀,如出現以下症狀,建議考慮尋求專業人士意見,並作進一步的檢查:

  • 手臂出現麻木或肌肉無力
  • 出現頭痛加劇、嘔吐 、視力模糊等症狀
  • 走路時腳步浮浮,不穩定
  • 車禍後或意外跌倒後突發性疼痛
  • 影響大小便習慣:變得頻密、難以控制,甚至出現失禁

頸痛肩頸痛常見問題 Q&A

肩頸痛不只局部不適,會引發連鎖反應:肌肉緊張改變姿勢,導致胸椎彎曲、腰背痛;影響血液循環,引發頭痛、耳鳴;長期壓迫神經,手臂手指麻痺。香港80%上班族久坐,易惡性循環。物理治療師建議及早伸展,避免影響呼吸、消化系統。保持軍人站姿可減壓。

頭前傾15°頸椎壓力大約27磅,60°甚至可達60磅(約成人頭部重量的5倍)。港人每日手機6.2小時,容易出現寒背、烏龜頸等姿勢。預防方法包括使用支架將電話/平板舉至及眼或微低於眼水平;每小時休息5分鐘做頸部伸展運動。

不少頭痛及眩暈是源自於頸椎,肌肉緊張影響血流;手麻刺痛常椎間盤突出壓神經根,或骨刺狹窄。嚴重夜痛影響睡眠。當出現手麻痺、乏力、腳步浮浮等症狀需盡快檢查。及早MRI排除脊髓損傷,避免頸椎問題加劇惡化。

一般輕微頸痛可以先靠休息、伸展或熱敷改善,但如果:

  • 痛楚持續超過兩星期;

  • 手臂出現麻痺、乏力;

  • 有頭暈、視力模糊、頭痛加劇;

  • 或曾經跌倒、車禍後出現急性頸痛——
    就應盡快找 專業人士 檢查。
    因為這類情況有機會涉及神經壓迫或頸椎退化,不應拖延。

如果痛楚主要在 肌肉、關節或姿勢問題,可以先找 物理治療師 做姿勢評估與筋膜放鬆。
若頸痛同時伴隨 氣血不暢、壓力大、睡眠差、頭暈耳鳴 等內在失衡,中醫治療(針灸、拔罐、內服中藥)可從體質調理入手,效果更全面。

頸痛反覆多因為:

  • 長期低頭或圓肩姿勢;

  • 運動量不足;

  • 壓力大、睡眠質素差。
    建議:

  1. 每小時起身活動2分鐘

  2. 每週至少2次伸展運動或普拉提

  3. 保持枕頭與坐姿正確

  4. 定期做中醫治療調整體質,改善血循與肌肉張力

吳朗然 註冊物理治療師

顧問物理治療師

吳治療師於香港理工大學取得物理治療學士及手法物理治療理學碩士學位。曾坐診公立醫院及私營機構多年,熟悉臨床常見各種痛症及運動創傷治療,主以手法治療及個人化的運動診治。

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