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腳板底痛像是筋膜拉住？你可能患上足底筋膜炎。
足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）是最常見的腳跟痛成因，特別影響站立時間長或日常需要走動較多的人士。當足底筋膜因長期負荷、錯誤步姿或缺乏支撐而出現微細撕裂，便會引起局部發炎與持續痛楚。當足底筋膜過度使用或拉伸過度時，就會出現足底筋膜炎的症狀。任何損害足底筋膜的因素都可能導致其腫脹，使走路或使用腳部時感到疼痛。大多數人一次只會在一隻腳上出現足底筋膜炎，但也有可能同時影響雙腳。
本篇文章將為你詳細拆解足底筋膜炎的成因、症狀、物理治療方法及日常舒緩技巧，助你及早介入，免除慢性腳底痛之苦。
足底筋膜是一條連接腳跟骨與腳趾根部的韌帶組織，像弓弦般支撐足弓，並在走路或跑步時幫助分散足部壓力。
當筋膜長期受到過度拉扯或微創傷，便會出現炎症，造成早上起身或久坐後站立時的明顯腳底刺痛。
足底筋膜炎的出現多與個人體質、步姿與生活習慣有關。常見誘因包括：
扁平足或高足弓：足弓結構異常導致壓力分佈不均。
體重過重：增加足底筋膜長期受壓機會。
久站或長距離步行工作：例如教師、廚師、醫護等職業。
缺乏熱身的劇烈運動：如跑步、籃球等高衝擊活動。
穿著不良鞋履：人字拖、扁平鞋、失去支撐力的運動鞋。
習慣在家赤腳行走：尤其是硬地板，易增加筋膜拉扯。
以下是常見的足底筋膜炎症狀，如出現以下情況並持續一週以上，建議盡早接受專業診斷：
治療足底筋膜炎需要從檢查判定是來自軟組織繃緊、小關節錯位、或是步姿及鞋履上的問題。專業物理治療師會先檢查腳部結構與步態，確定是否涉及肌肉緊張、小關節錯位或鞋墊支撐不足，繼而制定個人化治療方案。以下是常見足底筋膜炎物理治療方法：
透過徒手手法，放鬆足底筋膜、腓腸肌與比目魚肌，紓緩筋膜牽拉與疼痛。
針對慢性筋膜炎，透過高能量衝擊刺激組織修復，有效縮短康復時間。
針灸放鬆緊繃肌群、促進局部血液循環，結合電療可加速抗炎止痛效果。
進行足部姿勢分析，製作具足弓支撐與後踭吸震的鞋墊，減低日常負擔與復發機會。
教導患者正確伸展與強化運動，如足底筋膜伸展、小腿肌群拉筋，強化足部穩定性。
40多歲的陳先生任職廚師多年，每天需要站立8小時以上，左腳底慢慢開始出現疼痛，每朝落地一踩地板的時候疼痛劇烈，上班站立時間長的時候疼痛更厲害，因此黎求診物理治療。
第一堂治療幫陳先生做檢查，發現佢嘅四頭肌及小腿後肌都非常緊張，令下肢嘅避震系統失去正常機能，大大增加了足底筋膜的負荷。長期下來累積壓力，使形成足底筋膜炎。
治療方法為，放鬆大腿小腿筋膜及肌肉、鍛練平衡及本體感覺，以及訂製一對能夠承托足弓的鞋墊，以應付日常長期站立的需求。
係治療4-5次後，陳先生的足底筋膜炎疼痛已經大為減輕，即使企足8小時亦只有隱隱作痛，比先前改善了7成以上。
除了接受治療，日常生活中也可配合以下方式加快康復：
冷敷足跟：用冰敷袋或凍水瓶滾動腳底，每次10分鐘。
伸展運動：每天早晚進行小腿及足底筋膜伸展。
使用足跟墊或支撐性鞋墊：避免穿無支撐的平底鞋。
睡前使用夜間足部矯形夾板：維持筋膜鬆弛狀態。
減少赤腳活動時間：尤其在硬地或瓷磚地板上。
如出現以下情況，建議盡早接受檢查與治療，以免症狀惡化為慢性筋膜炎或引起其他足部併發症：
腳跟痛影響步行、站立或工作
休息後痛楚未改善
痛楚延伸至小腿、膝部或腰部
就算出現骨刺，只要骨刺本身沒有直接刺激到足底筋膜，可以完全沒有任何痛楚。透過X光檢查係可以了解骨刺的大小同位置，找出是否與腳踭痛直接相關。
其他常見令到腳踭痛好唔番包括嘅原因包括：
做衝擊波治療前，我們需要考慮有否出現以下問題：
如果以上三種情況都出現，代表身體沒有足夠的修復能力，治療師建議衝擊波配合手法、針灸等方法治療足底筋膜炎。
足底筋膜炎的患者在選擇鞋款時，建議考慮以下內容：
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
