腳腕拗柴(又稱踝關節扭傷)是下肢最常見的重覆性傷害之一。高達40%的踝關節扭傷會發展成慢性症狀,包括疼痛、腫脹、不穩定和復發,更會涉及韌帶問題。這些症狀會持續至少12個月。重覆性拗柴大部分會直接影響運動表現及造成心理影響,症狀亦可能遺留多年,難以如常進行休閒活動,使生活品質下降。
踩空或扭傷:通常是在跑步、跳躍或著地時,腳踝意外扭曲或過度活動導致拗柴,韌帶拉扯或撕裂。
踩到凹陷處:在不平整的地面上行走或運動時,腳踝會突然扭曲導致拗柴。
急停或急轉彎:在高速奔跑時,如果要強行減速或急劇改變方向,腳踝會承受巨大扭力而容易拗柴。
落地不當:在跳躍運動中,如籃球、排球等,如果落地姿勢不良,落地時腳踝承受過大衝擊力,也可能導致拗柴。
肌肉力量不足:膝蓋、小腿或踝關節周圍肌肉力量不足,在運動時無法穩定關節,增加拗柴風險。
腓長肌、腓短肌、第三腓骨肌:當腳踝內翻時,如肌肉適時收縮,能夠卸力至肌肉,降低外側韌帶及關節受傷的風險。
小腿肌肉:當腳踝外翻時,如肌肉適時收縮,能夠卸力至肌肉,降低內側韌帶及關節受傷的風險。
腳踝外側韌帶:當腳踝內翻時,肌肉未能保護過大的扭力,外側韌帶有機會受到創傷而撕裂。
腳踝內側韌帶:當腳踝外翻時,肌肉未能保護過大的扭力,內側韌帶有機會受到創傷而撕裂。
距骨、舟狀骨、楔骨、骰骨脫位:腳踝因過大的扭力而受到創傷,腳踝的骨頭有機會因此而錯位。
距骨在腳踝關節承所過大的扭力下,有機會造成脫位,向前向內移位。同一時間,連接在距骨的內外側韌帶亦會因此而受到拉扯。
在輕微扭傷骨頭未有錯位的情況下,撕裂的韌帶一般會在兩至三個星期左右恢復;但在骨頭錯位的情況下,縱使同是輕微撕裂的韌帶也有機會到半年一年仍有痛楚出現。
運動受傷 急性期 (0-3天):PEACE
運動受傷 亞急性期 (4-14天):LOVE
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