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懷孕後，許多媽媽都發現「明明已經瘦回來，肚腩卻還凸凸的」，甚至腰酸背痛、咳嗽或打噴嚏會漏尿。
這不一定是「減肥未成功」，很可能是腹直肌分離（Diastasis Recti）造成的。
腹直肌是位於肚子前方、維持姿勢與支撐內臟的重要肌肉。
它們左右各一條，中間由一條結締組織「白線（Linea Alba）」連接。
當懷孕期間腹部被撐大、荷爾蒙讓筋膜鬆弛時，這條白線會被拉長、變薄甚至分開，
導致兩邊腹肌分離，形成明顯的「中線隆起」或「肚凸凸」。
懷孕期間腹壓上升、胎兒過大、多胎
鬆弛素影響筋膜彈性
缺乏核心訓練或姿勢不良
剖腹產、反覆提重物
高齡懷孕或體重過重
中醫認為這不只是肌肉問題，更與氣血、脾胃、筋脈有關。
| 證型 | 成因 | 表現 | 調理方向 |
|---|---|---|---|
| 脾氣下陷 | 產後氣虛、久坐少動 | 肚鬆、易疲倦 | 健脾升提（補中益氣） |
| 氣血虛弱 | 失血過多、哺乳消耗 | 面色淡、無力 | 益氣養血（四君子類） |
| 氣滯血瘀 | 產後惡露不暢 | 腹部脹痛、硬塊 | 活血化瘀（針灸＋艾灸） |
| 腎氣不足 | 多胎、高齡、過勞 | 腰酸、骨盆無力 | 補腎強筋骨（艾灸關元） |
針灸與艾灸能促進腹部血循、強化肌肉修復，同時改善氣血虛弱與鬆弛狀態。
1️⃣ 平躺、膝蓋彎曲，腳掌貼地
2️⃣ 用手指放在肚臍上方，輕微抬頭
3️⃣ 若能放入兩指或以上間距，代表可能有分離
4️⃣ 若看到腹部「中線凸起」或「呼吸時鼓起」，也屬異常
在薈元診所，中醫師及物理治療師會根據你的體態測試腹直肌分離情況，並評估：
以便擬定個人化的修復方案。
陳小姐於四個月前順產一位女兒。產後一直覺得腹部長期凸出，即使嘗試做仰臥起坐或核心訓練，都感覺「出唔到力」。後來經健身教練轉介，前來本診所尋求物理治療協助。
首次檢查時發現：
腹直肌分離達3指寬
合併盆骨移位，導致核心穩定性下降
伴隨腰背痛與疲勞感
由於陳小姐的腹直肌分離同時伴隨骨盆歪斜，我們首先進行了盆骨手法修正與穩定訓練，讓骨盆回到正中位置，為之後的核心修復建立穩定基礎。
接着為她設計了個人化的產後普拉堤與核心修復運動，逐步啟動腹橫肌與骨盆底肌，重建腹部深層肌肉力量。
同時結合中醫治療：
針灸：改善腰背氣血循環、放鬆緊繃肌肉
電療與手法放鬆：舒緩產後腰背痛、加速肌肉修復
經過第一次治療後，陳小姐的腰痛已減輕約 50%。
經過五次綜合治療後，核心肌肉力量逐步恢復，
再次測試時腹直肌分離已由 3 指寬縮至 1 指寬。
腹部外觀平坦明顯改善，姿勢與骨盆穩定度亦回復正常。
腹直肌分離的物理治療目標是重新啟動核心深層肌肉、恢復白線張力、改善姿勢
第一階段｜初期激活
腹式呼吸（Diaphragmatic Breathing）
腹橫肌啟動（TA Activation）
骨盆傾斜運動（Pelvic Tilt）
第二階段｜中期強化
死蟲式（Dead Bug）
橋式（Glute Bridge）
四足跪姿交叉伸展（Bird Dog）
第三階段｜功能整合
抱嬰姿勢訓練、提物核心控制
抗旋轉訓練（Pallof Press）
動態核心穩定（深蹲＋呼吸協同）
在治療期間避免：仰臥起坐、捲腹、平板撐（初期）、任何「肚鼓起」動作
平躺或坐姿，雙手放在肚上。
深吸氣讓肚子自然隆起，吐氣時收緊下腹。
每天練習3–5分鐘，有助啟動深層腹橫肌，穩定核心。
✅ 中醫角度：呼吸調和氣血、幫助脾氣上升，讓腹部更容易回復彈性。
平躺、雙膝屈曲、腳掌貼地。
吸氣預備，吐氣時收緊腹部與臀部，慢慢抬起骨盆。
保持5秒後放下。重複10–15次。
✅ 改善腰背支撐、促進下腹血液循環，是修復腹直肌的中期必做動作。
平躺、雙膝屈起、手臂伸直。
吸氣穩定核心，吐氣時一邊手與對側腳慢慢下降。
保持腹部平坦，不要鼓起。重複10次。
✅ 提升核心穩定、重建白線張力，幫助「肚凸凸」回復平滑線條。
一般建議自然產4–6週、剖腹產6–8週後，在醫師或物理治療師評估下開始輕量運動。
太早進行捲腹或高壓運動，反而會拉開腹肌。
可以，但需等傷口完全癒合。物理治療師會避開疤痕區域，以溫和運動及手法改善疤痕沾黏與張力。
若動作不當（如仰臥起坐、平板撐太早做），會使白線受壓反而更開。
建議在專業指導下循序漸進。
建議修復腹直肌後再逐步加入高強度訓練。
未修復前做激烈運動會增加腹壓、加劇分離。
會。肥胖、重訓過度或長期腹壓過高（如舉重者）也可導致白線鬆弛。
薈元中醫及物理治療診所位於旺角，是一間致力揉合中西技術的診所，提供專業的中醫及物理治療服務，以自然方式找出身體治癒嘅最佳方案。如你有內科不適、痛症困擾，歡迎Whatsapp我們，查詢或預約參與治療。
